1. | Дата обращения | |
2. | Фамилия, имя, отчество (при его наличии) услугополучателя | |
3. | Пол услугополучателя | |
4. | Указать желаемый язык получения услуг | |
5. | Дата рождения услугополучателя | |
6. | Возраст услугополучателя | |
7. | Возрастная категория услугополучателя | |
8. | Наличие инвалидности | |
9. | Категория услугополучателя | |
10. | Область услугополучателя | |
11. | Населенный пункт (город, село, поселок, районный центр) услугополучателя | |
12. | Место оказания услуг | |
13. | Индивидуальный идентификационный номер услугополучателя | |
14. | Мобильный телефон услугополучателя | |
15. | Электронный адрес услугополучателя | |
16. | Организационно-правовая форма услугополучателя | |
17. | Наименование субъекта предпринимательства | |
18. | Статус социального предприятия (при наличии) | |
19. | Индивидуальный идентификационный номер индивидуального предпринимателя/ бизнес идентификационный номер юридического лица услугополучателя | |
20. | Отрасль по общему классификатору видов экономической деятельности (далее – ОКЭД) предпринимателя | |
21. | Подотрасль по ОКЭД деятельности предпринимателя | |
22. | Категория предпринимательства | |
23. | Годовые обороты | |
24. | Численность работников на момент обращения | |
25. | Желаете ли вы получить консультацию по разъяснению отраслевых и региональных программ поддержки бизнеса по специфике регионов? | |
26. | Если вас интересует отраслевое (профильное) обучение, то какое именно обучение Вам требуется? | |
27. | Требуется ли вам обучение по привлечению финансирования? | |
28. | Требуется ли вашей организации бизнес-обзор? | |
29. | Требуется ли вам обучение по социальному предпринимательству? | |
30. | Если Вам требуется обучение, то в каком формате вам удобнее проходить обучение? | |
31. | Фамилия, имя, отчество (при его наличии) менеджера-консультанта | |
32. | Подпись менеджера-консультанта | |
33. | Оцените, пожалуйста, работу менеджера-консультанта |