1. Число, месяц и год рождения
|
|
2. Место рождения (по административному делению ко дню заполнения)
|
|
3. Национальность
|
|
4. Индивидуальный идентификационный номер
|
|
5. Образование:
|
|
1) гражданское (указать в последовательном порядке наименование учебных заведений и год их окончания, наименование факультетов ВУЗ, при незаконченном образовании – сколько классов или курсов окончил и в каком году)
|
|
2) военное (указать в последовательном порядке наименования военных учебных заведений и год их окончания, наименования факультетов)
|
|
6. Какими иностранными языками и языками народов СНГ владеет и в какой степени
|
|
7. Ученая степень, ученое звание и когда присвоено
|
|
8. Какие имеет научные труды и изобретения (при наличии большого количества их – перечислить в отдельном списке)
|
|
9. Самостоятельная трудовая деятельность до службы в Вооруженных Силах
|
Дата
|
Место работы (название предприятия, учреждения и т.п.) и в какой местности работал (город, село, район, область)
|
Род занятий и должность
|
С какого времени (число, месяц, год)
|
По какое время (число, месяц, год)
|
|
|
|
|
10. Прохождение военной службы в Вооруженных Силах
|
На военную службу призван
|
Военную присягу принял
|
С какого времени (число, месяц, год)
|
По какое время
(число, месяц, год)
|
Должность,
номер военно-учетной специальности по штату
|
Воинская часть (учреждение), соединение, армия,
группа войск, фронт или округ, флот или флотилия
|
Чей приказ, номер и дата приказа
|
|
|
|
|
|
11. Участие в войнах и других боевых действиях по защите Отечества. Военная служба, дающая право на исчисление выслуги лет на пенсию на льготных условиях
|
С какого времени (число, месяц, год)
|
По какое время
(число, месяц, год)
|
|
|
|
12. Ранения, контузии, ожоги и отравления, полученные в боях и их характер. Где и когда получены.
|
|
13. Какими орденами и медалями Республики Казахстан, стран СНГ или иностранных государств награжден (указывается также о присвоении почетных и других званий).
|
Наименование орденов и медалей и какое почетное звание
присвоено
|
За что награжден (за боевые отличия, за выслугу лет и т.д.). За какие заслуги присвоено почетное звание
|
Дата Указа о награждении, постановления о присвоении почетного звания. При награждении приказом – чей приказ, его номер и дата.
|
|
|
|
14. Пребывание в заграничных командировках
|
Где, с какой целью
|
С какого времени (число, месяц, год)
|
По какое время
(число, месяц, год)
|
|
|
|
15. В какие выборные органы избирался или избран
|
|
16. Был ли в плену, при каких обстоятельствах, где и когда пленен и освобожден из плена
|
|
17. Фамилия, имя, отчество (при его наличии) отца и матери, их местожительство
|
|
18. Семейное положение (холост, женат, вдова (вдовец), разведен), фамилия, имя, отчество (при его наличии) и год рождения супруга (супруги), номер свидетельства о браке, кем и когда выдано.
Имена, число, месяц и год рождения детей.
Фамилия, имя, отчество (при его наличии), возраст и степень родства других иждивенцев
|
|
19. Домашний адрес семьи
|
|
20. Прохождение сборов во время пребывания в запасе
|
С какого
времени (число, месяц, год)
|
По какое
время (число, месяц, год)
|
По какой
должности
|
При какой воинской части (соединении), соединении, в каком округе, флоте или флотилии
|
Чей приказ или распоряжение, его номер и дата
|
|
|
|
|
|