Карта медицинского освидетельствования гражданина, пребывающего в запасе — Приложение 16

Приложение 16 к Об утверждении Правилам проведения военно-врачебной экспертизы и Положению о комиссиях военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Республики Казахстан

Исследования	"____" _______ 20___ года	"____" _______ 20___ года
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Реакция микропреципитации (микрореакция) на сифилис
ЭКГ исследования
Флюорография органов грудной клетки
Рентгенограмма придаточных пазух носа
Внутриглазное давление
Анализ крови на сахар
Другие сведения (исследования)
Рост/масса тела
Врачи-специалисты	"____" _______ 20___ года	"____" _______ 20___ года
Хирург
Терапевт
Невропатолог
Окулист
Оториноларинголог
Стоматолог
Заключение медицинской комиссии	"____" _______ 20___ года	"____" _______ 20___ года
Диагноз
	На основании пункта/подпункта __________________________ _______________ графы _____ Требований, предъявляемых к соответствию состояния здоровья лиц для службы в Вооруженных Силах, других войсках и воинских формированиях Республики Казахстан, утвержденных приказом Министра обороны Республики Казахстан от 22 декабря 2020 года № 722 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21863) ___________________________ ___________________________ (указать категорию годности к воинской службе, службе по военно-учетной специальности). Председатель комиссии: __________________________ __________________________ (подпись, инициал имени, фамилия) Секретарь комиссии: ___________________________ (подпись, инициал имени, фамилия)	На основании пункта/подпункта __________________________ _______________ графы _____ Требований, предъявляемых к соответствию состояния здоровья лиц для службы в Вооруженных Силах, других войсках и воинских формированиях Республики Казахстан, утвержденных приказом Министра обороны Республики Казахстан от 22 декабря 2020 года № 722 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21863) ______________________ ______________________ (указать категорию годности к воинской службе, службе по военно-учетной специальности). Председатель комиссии: __________________________ __________________________ (подпись, инициал имени, фамилия) Секретарь комиссии: ___________________________ (подпись, инициал имени, фамилия)