________________________________________________________________________________(воинское звание, фамилия, имя, отчество (при его наличии), год рождения, воинская часть)при освидетельствовании "____"_______ 20 ___ года врачебно-летной комиссией _________________________________________________________________________________________ (наименование ВЛК)По пункту/подпункту ____________ графы ____________ Требований, предъявляемых ксостоянию здоровья лиц для службы в государственной авиации Республики Казахстан,утверждаемых в соответствии с подпунктом 11) пункта 1 статьи 11 Кодекса РеспубликиКазахстан от 7 июля 2020 года "О здоровье народа и системе здравоохранения"признан ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ (указать степень годности к летной работе)Диагноз ________________________________________________________________________М.П Председатель комиссии _______________________________________________ (воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия) Секретарь комиссии ________________________________________________ (воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)Заполняется врачом части:Время проведения очередного отпуска ________________________________________Углубленный осмотр ________________________________________________________Фоновые данные артериального давления, пульса _______________________________