_______________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (при его наличии), дата рождения)Жалобы_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________Анамнез_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Данные объективного обследования________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Результаты специальных исследований (лабораторных, рентгенологических,инструментальных и других) ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Диагноз:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Заключение врача-специалиста: на основании пункта ___ подпункта ____ графы ___Требований, предъявляемых к состоянию здоровья лиц для службы в ВС,других войсках и воинских формированиях Республики Казахстан, утверждаемых всоответствии с подпунктом 1) пункта 2 статьи 11 Кодекса Республики Казахстан от 7 июля2020 года "О здоровье народа и системе здравоохранения", ___________________________________________________________________________________________________________ (указать категорию годности к воинской службе, показатель предназначения)________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ (подпись врача-специалиста, инициал имени, фамилия)"___" _________ 20 ____ года