Приложение 2 к Об утверждении правил военно-медицинского (медицинского) обеспечения в Вооруженных Силах Республики Казахстан

Медицинские показания для предоставления санаторно-курортного лечения военнослужащим

1. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм:

гемолитические анемии с длительным положительным эффектом от лечения;

анемии, связанные с питанием (железодефицитная, витамин В12-дефицитная, фолиеводефицитная и другие) средней, тяжелой степени при недостаточной эффективности лечения;

тромбоцитопатии, коагулопатии с длительным положительным эффектом от лечения без тромбозов, геморрагических проявлений;

состояния после несистемных болезней крови после завершения полного курса терапии;

состояния после спленэктомии;

нарушения свертываемости крови, пурпуре и других геморрагических состояниях (болезни Виллебранда, Шенлейна-Геноха и другие) в стадии ремиссии.

2. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ:

эутиреоидный зоб I - II степени;

легкие обратимые формы диффузного токсического зоба;

состояние после медицинских процедур на эндокринной железе при клинико-гормональной компенсации;

сахарный диабет 2-го типа, при котором гликемия в течение суток не превышает 8,9 ммоля/литр и (или) гликозилированный гемоглобин равен или менее 7,5 процента, при отсутствии поздних осложнений;

хронический фиброзный и аутоиммунный тиреоидит без нарушения функции щитовидной железы.

3. Психические и поведенческие расстройства:

астенические расстройства, возникающие в результате перенесенного острого соматического заболевания, либо перенесенного невротического расстройства.

4. Болезни нервной системы:

остаточные явления после перенесенного клещевого, постгриппозного, вакцинального, ревматического и других форм энцефалита, последствия и остаточные явления поражения центральной нервной системы с незначительными явлениями астенизации, вегетативно-сосудистой неустойчивостью и отдельными стойкими рассеянными органическими знаками;

дисциркуляторная энцефалопатия I стадии;

редкие преходящие нарушения мозгового кровообращения (транзиторные ишемии мозга, гипертонические церебральные кризы) сопровождающиеся нестойкими очаговыми симптомами со стороны центральной нервной системы без нарушения функций;

начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения;

различные формы мигрени без частых приступов;

отдаленные последствия травм головного или спинного мозга;

первичные и вторичные поражения отдельных черепно-мозговых нервов, нервных корешков и сплетений, полиневропатии и другие поражения периферической нервной системы (с редкими обострениями, умеренным (незначительным) нарушением функций конечностей либо остаточными проявлениями);

последствия травмы черепно-мозговых и периферических нервов (с незначительным нарушением функций конечностей либо остаточными проявлениями);

состояния после острых инфекционных, паразитарных и других заболеваний, интоксикационных поражений и травм нервной системы, а также острых сосудистых заболеваний головного или спинного мозга не ранее чем через 2 месяца.

5. Болезни глаза и придаточного аппарата:

глаукома первичная в начальной стадии, с нормальным уровнем внутриглазного давления (с заключением окулиста);

состояния после перенесенных реконструктивных операций по поводу тяжелых ранений, контузий и ожогов глаз;

состояния после оптикореконструктивных операций не ранее, чем через месяц;

последствия отслойки (разрыва) сетчатки травматической этиологии, заболевания сетчатки дистрофического характера, частичные атрофии зрительного нерва при не прогрессирующем и компенсированном состоянии зрительной функции.

6. Болезни уха и сосцевидного отростка:

состояние после произведенной 6 и более месяцев назад радикальной операции на ухе при полной эпидермизации послеоперационной полости;

стойкое понижение слуха при восприятии шепотной речи не менее чем на 1 метр;

последствия перенесенной баротравмы.

7. Болезни системы кровообращения:

состояния после перенесенного неревматического миокардита по окончании острых явлений в стадии устойчивой ремиссии при ХСН не выше I ФК;

состояние после успешной абляции (радиочастотной и другой) в ближайшее 2 года после операции;

стабильная стенокардия с редкими приступами при значительных физических нагрузках, с ХСН не выше I ФК, без нарушения сердечного ритма и проводимости;

состояние после перенесенной коронарной ангиопластики (стентирования) при ХСН не выше I ФК;

артериальная гипертензия I - II степени при отсутствии клинически манифестных сердечно-сосудистых или почечных заболевании (ХБП 3 стадии и выше), без выраженных расстройств сердечного ритма и проводимости;

хронический геморрой II стадии (не выше), а также состояние после хирургического лечения геморроя в ближайшее 2 года после операции;

облитерирующий эндартериит, тромбангиит, атеросклероз сосудов нижних конечностей I стадии;

хронические заболевания вен С2-С3 (классификация по СЕАР);

слоновость не выше II степени;

состояние после операций на магистральных и периферических сосудах без нарушения кровообращения (в ближайшее 2 года после операции).

8. Болезни органов дыхания:

хронические негнойные заболевания околоносовых пазух (катаральные, серозные, вазомоторные и другие негнойные формы синуситов) без признаков дистрофии тканей верхних дыхательных путей, без частых обострений, а также гиперпластические синуситы и кисты верхнечелюстных пазух;

поллинозы с преимущественными проявлениями респираторного аллергоза в фазе ремиссии;

хронический бронхит в фазе ремиссии без бронхоэктазов при дыхательной недостаточности не выше I степени;

бронхиальная астма легкая персистирующая и интермиттирующая;

состояние после перенесенной пневмонии при тяжелом или осложненном либо затяжном течении с дыхательной недостаточности не выше I степени (в течение года после выздоровления);

состояние после операции на бронхолегочном аппарате по поводу заболевании (травм, ранений), при окрепшем послеоперационном рубце, с дыхательной недостаточности не выше I степени (в ближайшее 2 года после операции).

9. Болезни органов пищеварения:

гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь не выше III стадии вне обострения;

хронический рецидивирующий неспецифический язвенный колит вне обострения;

хронический парапроктит, протекающий вне обострения;

язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, в фазе ремиссии или затухающего обострения без нарушения моторной функции желудка, склонности к кровотечению, пенетрации и малигнизации;

хронический гастрит при частых обострениях, в фазе ремиссии;

хронический холецистит при частых обострениях, не требующих стационарного лечения, в фазе ремиссии;

желчекаменная болезнь вне обострения, за исключением форм, требующих хирургического вмешательства (множественные или крупные одиночные конкременты, обтурация желчных путей);

хронический панкреатит в компенсированной стадии вне обострения;

хронический гепатит без нарушения функции печени и (или) с его минимальной активностью;

состояние после перенесенного острого вирусного гепатита при наличии остаточных явлений;

состояние после операции на органах брюшной полости по поводу заболевании (травм, ранений), при окрепшем послеоперационном рубце, без выраженного функционального нарушения (в ближайшее 2 года после операции).

10. Болезни кожи и подкожной клетчатки:

распространенный псориаз в стационарной и регрессивной стадии;

рецидивирующие ограниченные формы экземы или псориаза вне обострения;

рецидивирующая крапивница и (или) эритема вне обострения.

11. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани:

инфекционные артропатий, воспалительные полиартропатий и другие воспалительные спондилопатий (с редкими обострениями) в стадии ремиссии;

остеомиелит с редкими обострениями при отсутствии секвестральных полостей и секвестров;

привычный вывих, нестабильность крупных суставов;

остеоартрозы крупных суставов;

хронические синовиты и бурситы различной локализации, тендовагиниты, периодически обостряющиеся и вторичные синовиты;

воспалительные болезни мышц, сухожилий, фасций и нейромиозит различной локализации;

периодически обостряющиеся поражения мышц (инфекционного, токсического и травматического происхождения);

остеохондроз позвоночника с вторичными неврологическими расстройствами и без них (при наличии обострении в предыдущее 2 года);

спондилез, спондилоартроз, артроз межостистый, без резких ограничений подвижности позвоночника, сопровождающиеся местными и отраженными синдромами;

последствия переломов позвоночника;

последствия переломов костей туловища и конечностей с замедленной консолидацией;

состояние после хирургических операций по поводу посттравматических деформации конечностей;

посттравматические (послеожоговые) контрактуры, в том числе после реконструктивных операций.

12. Болезни мочеполовой системы:

состояние после перенесенной острой гломерулярной (тубулоинтерстициальной) болезни почек (в ближайшие 2 года после выздоровления);

хронические заболевания почек с незначительным нарушением или без нарушения функции;

хронический пиелонефрит вне обострения;

мочекаменная болезнь;

хронический простатит, орхоэпидидимит в стадии ремиссии (при наличии обострении в предыдущее 2 года);

состояние после оперативного лечения мочекаменной болезни не ранее чем через 3 месяца после извлечения конкрементов.

воспалительные болезни женских половых органов с незначительными (умеренными) клиническими проявлениями в стадии ремиссии (при наличии обострении в предыдущее 2 года);

эндометриоз с клиническими проявлениями (І-ІІІ стадии) в стадии ремиссии (при наличии обострении в предыдущее 2 года);

нарушения овариально-менструальной функции (аменорея, меноррагия, гипоменорея, альгодисменорея);

бесплодие (первые 3 года после установления диагноза);

состояние после хирургического лечения заболеваний женских половых органов (в ближайшие 2 года после операции).

13. Прочие показания:

последствия отравлений лекарственными средствами, компонентами ракетного топлива, другими токсическими веществами;

острое или хроническое воздействие электромагнитных полей, лазерного и (или) ионизирующего излучения;

последствия воздействия неблагоприятных факторов полета (для летчиков, штурманов и членов летного экипажа);

по возвращению из миротворческой операции (в течение года после возвращения).