№ п/п | Когда принят на учет и откуда прибыл | Фамилия, имя, отчество (при его наличии) | Год рождения | Национальность (указать по желанию) | Образование, какое учебное заведение окончил или в каком классе учится | Место работы и занимаемая должность | Место жительства | Подлежали обучению или лечению (по какой статье и название болезни, куда прикреплен) | В какой военно-технической школе, профессионально-технической школе проходит (проходил) обучение | Отметка об окончании обучения или лечения | Где проходил начальную военную подготовку | Отметка о снятии с учета (когда и куда выбыл) | Примечание |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |