1. В _____________________________________________________________
- (наименование органа государственных доходов)
2. Настоящим ___________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество (если оно указано в документе, удостоверяющем личность) или
наименование налогоплательщика (налогового агента) идентификационный номер
(ИИН/БИН) 
уведомляет о:
□начале осуществления деятельности в качестве налогоплательщика
□изменение сведений об объектах, указанных в уведомлении
□снятии с учета всех объектов налогообложения
□прекращении осуществления деятельности в качестве налогоплательщика,
3. Дата ввода (выбытия) объектов с:* ___
Приложение к уведомлению о начале или прекращении деятельности в качестве
налогоплательщика, осуществляющего отдельные виды деятельности – игорный бизнес
4. Сведения о налогоплательщике:
1. идентификационный номер (ИИН/БИН) 
2.Наименование игорного заведения ____________________________________
3. Местонахождение игорного заведения (стационарного места) _____________
_______________________________________________________
А. область __________________________________________________________
В. город или район ___________________________________________________
С. улица ____________________________________________________________
D. номер дома ___ кв (офис) ___
4. Сведения о лицензии, выданной на деятельность в сфере игорного бизнеса (при
электронной подаче в автоматическом режиме сведения по лицензиям подтягиваются с
Информационной системы Государственной базы данных "Е-лицензирование"):
серия номер дата выдачи дата истечения срока
А. казино ___ ___ _____________________________
В. зал игровых автоматов ___ ___ _____________________________
С. тотализатор ___ ___ _____________________________
D. букмекерская контора ___ ___ _____________________________
5. Наименование лицензиара: __________________________________________
Сведения об объектах налогообложения:
5. Объект обложения Общее количество объектов обложения
А. игровой стол _____________________________________
В. игровой автомат ______________________________________
С. касса тотализатора ____________________________________
D. электронная касса тотализатора ___________________________________
E. касса букмекерской конторы ____________________________________
F. электронная касса букмекерской конторы______________________________
Сведения о документах, удостоверяющих право землепользования:
6. Сведения, указанные в акте на право собственности на земельный участок (на право
постоянного землепользования):
А. дата выдачи акта ________________________________
В. номер акта ________________________________
С. площадь земельного участка, занятого игорным заведением, кв.м._________
D. кадастровый номер земельного участка ____________________
7.Сведения указанные в договоре о временном землепользовании:
А. вид землепользования возмездное 
безвозмездное 
В. дата заключения договора ________________________________
С. срок действия договора с ______________по___________________
D. номер договора ____________________________________
E. площадь земельного участка, занятого игорным заведением, кв.м. ________
F. кадастровый номер земельного участка _______________________________
G. ИИН/БИН арендодателя: ___________________________________________
H. Фамилия, имя, отчество (если оно указано в документе, удостоверяющем личность)
или наименование арендодателя:_______________________________
____________________________________________________________________
Сведения о документах, удостоверяющих право не недвижимое имущество
8. Сведения, указанные в свидетельстве о государственной регистрации прав на
недвижимое имущество:
А. дата выдачи свидетельства ___________________________________
В. номер свидетельства ____________________________________
С. площадь недвижимого имущества. кв.м. _____________________________
9. Сведения, указанные в договоре аренды недвижимого имущества:
А. дата заключения договора аренды ________________________________
В. срок действия договора аренды с _______________по___________________
С. номер договора _____________________________________
D. арендуемая площадь, кв.м. ________________________________________
E. ИИН/БИН арендодателя ______________________________________
F. Фамилия, имя, отчество (если оно указано в документе, удостоверяющем личность)
или наименование арендодателя_______________________________
____________________________________________________________________
10. Подавая данное уведомление, заявитель:
подтверждает, что указанные в уведомлении данные являются официальными и на них
может быть направлена любая информация по вопросам осуществления деятельности
или действия;
подтверждает, что все прилагаемые документы соответствуют действительности и
являются действительными;
дает согласие на сбор и обработку персональных данных, представленных в настоящем
уведомлении;
несет ответственность в соответствии с законами Республики Казахстан за
достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем уведомлении.
11. Заявитель ______________________________________ ____________
Фамилия, имя, отчество (если оно указано в документе, (подпись)
удостоверяющем личность)
Место печати (в случае наличия)
Дата и время подачи: "___" ____________20__ года "__" час "__" мин
12. Дата почтового штемпеля "___" ____________20__ года
(заполняется в случае подачи
уведомления по почте)
| |
Приложение 3-9
к приказу Министра
национальной экономики
Республики Казахстан
от 6 января 2015 года № 4 |
| |
Форма |
1. В _______________________________________________________________
(наименование органа государственных доходов)
2. Настоящим _______________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество (если оно указано в документе, удостоверяющем личность) или
наименование налогоплательщика (налогового агента) идентификационный номер
(ИИН/БИН) 
уведомляет о:
начале осуществления деятельности в качестве налогоплательщика 
изменение сведений об объектах, указанных в уведомлении 
снятии с учета всех объектов налогообложения 
прекращении осуществления деятельности в качестве налогоплательщика 
3. Дата ввода (выбытия) объектов с:* ____________
Приложение к уведомлению о начале или прекращении деятельности в качестве
налогоплательщика, осуществляющего отдельные виды деятельности с использованием
игровых автоматов без выигрыша, персональных компьютеров для игр, игровых
дорожек, картов, бильярдных столов
Сведения о налогоплательщике:
1.Идентификационный номер (ИИН/БИН) 
2. Наименование игорного заведения (стационарной точки)_________________
____________________________________________
3. Местонахождение игорного заведения (стационарной точки) _____________
_______________________________________________________
А. область ___________________________________________________________
В. город или район ____________________________________________________
С. улица или микрорайон ______________________________________________
D. номер дома ___ кв (офис) ___________________________________________
Сведения об объектах налогообложения:
4. Объект обложения
А. игровой автомат без выигрыша, предназначенный для проведения игры с одним
игроком (Общее количество объектов обложения) ___________
В. игровой автомат без выигрыша, предназначенный для проведения
игры с участием более одного игрока (Общее количество объектов обложения)
_____________________________
С. персональный компьютер, используемый для проведения игры (Общее количество
объектов обложения) _______________________________________
D. игровая дорожка (Общее количество объектов обложения)_______________
E. карт (Общее количество объектов обложения)__________________________
F. бильярдный стол (Общее количество объектов обложения)_______________
Сведения о документах, удостоверяющих право землепользования:
5. Сведения, указанные в акте на право собственности на земельный участок (на право
постоянного землепользования):
А. дата выдачи акта ________________________________________________
В. номер акта _______________________________________________________
С. площадь земельного участка, занятого игорным заведением, кв.м.__________
D. кадастровый номер земельного участка ________________________________
6. Сведения указанные в договоре о временном землепользовании:
А. вид землепользования возмездное 
безвозмездное 
В. дата заключения договора ___________________________________________
С. срок действия договора с _______________по________________________
D. номер договора __________________________________________________
E. площадь земельного участка, занятого игорным заведением, кв.м. _________
F. кадастровый номер земельного участка ________________________________
G. ИИН/БИН арендодателя: ___________________________________________
H. Фамилия, имя, отчество (если оно указано в документе, удостоверяющем личность)
или наименование арендодателя: ______________________________
____________________________________________________________________
Сведения о документах, удостоверяющих право не недвижимое имущество
7. Сведения, указанные в свидетельстве о государственной регистрации прав на
недвижимое имущество:
А. дата выдачи свидетельства __________________________________________
В. номер свидетельства ______________________________________________
С. площадь недвижимого имущества кв.м. _______________________________
8. Сведения, указанные в договоре аренды недвижимого имущества:
А. дата заключения договора аренды ____________________________________
В. срок действия договора аренды с _______________по__________________
С. номер договора ___________________________________________________
D. арендуемая площадь, кв.м. __________________________________________
E. ИИН/БИН арендодателя ____________________________________________
F. Фамилия, имя, отчество (если оно указано в документе, удостоверяющем личность)
или наименование арендодателя _______________________________
____________________________________________________________________
9. Подавая данное уведомление, заявитель подтверждает нижеследующее:
все указанные данные являются официальными и на них может быть направлена
любая информация по вопросам осуществления деятельности или действия;
заявителю не запрещено судом заниматься заявленным видом деятельности или
отдельными действиями;
все прилагаемые документы соответствуют действительности и являются действительными;
заявитель обеспечивает соблюдение требований законодательства Республики Казахстан,
обязательных для исполнения до начала осуществления деятельности или действия и в последующем.
|
|
| |
Приложение 3-10
к приказу Министра
национальной экономики
Республики Казахстан
от 6 января 2015 года № 4 |
| |
Форма |
|
|
|
Для налогоплательщиков осуществляющих электронную торговлю товарами
|
|
|
|
|
|
|
Уведомляет:
о начале деятельности с "__" _____________ 20__ года
о прекращении деятельности с "__" ________20__ года
об изменении данных с "__" _____________ 20__ года
|
|
|
|
| |
Приложение 3-11
к приказу Министра
национальной экономики
Республики Казахстан
от 6 января 2015 года № 4 |
| |
Форма |
п/н
|
Тип использования
|
Подвижная (ПС)/
Стационарная (БС)
|
1)
|
Область
|
|
2)
|
Район
|
|
3)
|
Населенный пункт
|
|
4)
|
Место установки (улица, дом) **
|
|
5)
|
Географические координаты**
|
|
6)
|
Вид связи
|
|
7)
|
Наименование РЭС
(производитель и модель приемо-передатчика)
|
|
8)
|
Частота (-ты) приема, МГц
|
|
9)
|
Частота (-ты) передачи, МГц
|
|
10)
|
Мощность, Вт
|
|
11)
|
Расписание работы***
(для ДСВ и КВ)
|
|
12)
|
Класс излучения
|
|
13)
|
Азимут
|
|
14)
|
Диаметр антенны***
(для земной станции спутниковой связи)
|
|
15)
|
Позывной***
(для КВ, УКВ)
|
|
16)
|
Идентификационный номер базовой станций (BSIC)
|
|
17)
|
Идентификатор соты базовой станции (Cell ID/CI/ SAC)****
|
|
18)
|
Программа вещания***
(для РВ и ТВ)
|
|
19)
|
Номер канала***
(для ТВ)
|
|
20)
|
Владелец РЭС *****
|
|
21)
|
Тип и государственный
№ автомобиля******
|
|
| |
Приложение 3-12
к приказу Министра
национальной экономики
Республики Казахстан
от 6 января 2015 года № 4 |
| |
Форма |
РАЗДЕЛ 1 – ТЕХНИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ
|
1-а. Тип
|
1-b. Заводской номер
|
1-c. Максимальная выходная мощность, кВт
|
1-d. Диапазон частот, кГц
|
1-е. Желательная рабочая полоса частот (только для промышленных высокочастотных генераторов (далее - ВЧ генераторов)
|
1- f. Назначение (только для промышленных ВЧ генераторов)
|
1-g. Наличие средств защиты от излучения помех (перечислить имеющиеся средства защиты)
|
1-h. Завод изготовитель и дата выпуска
|
Приложения
|
2-а. Ходатайство организации, устанавливающей ВЧУ
|
2-b. Принципиальная схема со спецификацией (только на нетиповые ВЧ генераторы)
|
РАЗДЕЛ 2 - ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
|
Номер разрешения на приобретение и установку, дата выдачи
|
Согласование
|
Номер сертификата, дата выдачи, кем выдан
|
Орган сертификации
|
| |
Приложение 3-13
к приказу Министра
национальной экономики
Республики Казахстан
от 6 января 2015 года № 4 |
| |
Форма |
|
1)
|
Область
|
|
|
2)
|
Район
|
|
|
3)
|
Населенный пункт
|
|
|
4)
|
Место установки (улица, дом)
|
|
|
5)
|
Географические координаты
|
|
|
6)
|
Класс
|
|
|
7)
|
Тип РЭС
|
|
|
8)
|
Заводской номер
|
|
|
9)
|
Наименование РЭС
(производитель и модель)
|
|
|
10)
|
Категория радиостанций
|
|
|
11)
|
Позывной сигнал
|
|
|
12)
|
Мощность, Вт
|
|
| |
Приложение 3-14
к приказу Министра
национальной экономики
Республики Казахстан
от 6 января 2015 года № 4 |
| |
Форма |
1.
|
Адрес
|
|
2.
|
Номер телефона
|
|
3.
|
Модель радиоудлинителя
|
|
4.
|
Заводской номер радиоудлинителя (терминала/ базовой станции)
|
|
5.
|
Место установки радиоудлинителя (для базовой станции адрес)
|
|
6.
|
Место установки радиоудлинителя (для мобильного – марка автомобиля, государственный номер, адрес терминала
|
|
7.
|
Мощность передатчика (терминала / базовой станции), Вт
|
|
8.
|
Рабочие частоты, МГц
|
|
| |
Приложение 3-15 к приказу
Министра национальной экономики
Республики Казахстан
от 6 января 2015 года № 4 |
| |
Форма |
| |
Приложение 3-16
к приказу
Министра национальной |
| |
Экономики
Республики Казахстан
от 6 января 2015 года № 4 |
| |
Форма |
| |
Приложение 3-17 к приказу
Министра национальной экономики
Республики Казахстан
от 6 января 2015 года № 4 |
| |
Форма |
| |
Приложение 3-18 к приказу
Министра национальной экономики
Республики Казахстан
от 6 января 2015 года № 4 |
| |
Форма |
|
