Сноска. Приложение 1 в редакции приказа Министра энергетики РК от 15.07.2016 № 322 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).
Форма
Дата проведения квалификационной проверки знаний ____________
Комиссия (Центральная/структурного подразделения) ___________________
нужное подчернкуть (наименование организации)
в составе:
Председатель: _______________________________________________________
(должность, Фамилия, имя, отчество (при наличии))
Члены комиссии: _____________________________________________________
(должность, Фамилия, имя, отчество (при наличии))
_____________________________________________________________
(должность, Фамилия, имя, отчество (при наличии))
Провела квалификационную проверку знаний
_____________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество (при наличии), место работы, должность,
профессия, разряд, группа допуска по электробезопасности,
_____________________________________________________________________
дата последней квалификационной проверки знаний)
Вид квалификационной проверки знаний:
_____________________________________________________________________
(первичная, периодическая (очередная), внеочередная, причины)
Заключение комиссии:
1. Присвоена группа допуска по электробезопасности – ________________
2. Соответствует/не соответствует занимаемой должности – ____________
3. Установить срок дублирования ____ – ____ смен
4. Сроки повторной проверки (при неудовлетворительном результате
знаний)_____________
Дополнительные сведения: ____________________________________________
Подписи:
Председатель комиссии _______________________________________________
(подпись, Фамилия, имя, отчество (при наличии))
Члены комиссии: _____________________________________________________
(подпись, Фамилия, имя, отчество (при наличии))
_____________________________________________________________________
(подпись, Фамилия, имя, отчество (при наличии))
С заключением комиссии ознакомлен ___________________________________
(подпись, Фамилия, имя, отчество (при наличии) проверяемого лица)