Постановка контрольно-кассовой машины с функцией фиксации и (или) передачи данных на учет (изменение сведений, указанных в регистрационной карточке контрольно-кассовой машины с функцией фиксации и (или) передачи данных

№ п/п

ИИН/БИН

Фамилия

Имя

Отчество
(если оно указано в документе, удостоверяющем личность)

Наименование индивидуального предпринимателя, юридического лица, филиала, представительства

Причина подачи сведений о ККМ с ФПД

ККМ с ФПД

Постановка ККМ с ФПД на учет/изменение сведений, указанных в регистрационной карточке

наименование

заводской номер

год выпуска

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Место использования ККМ с ФПД

Дата подачи сведений

область/район

Город (аул, село)

улица (микрорайон)

номер дома

номер квартиры
(комнаты, иного помещения)

11

12

13

14

15

16