Глава 1 Об утверждении стандарта организации оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в Республике Казахстан

Пункт 1. Настоящий Стандарт организации оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в Республике Казахстан (далее - Стандарт) разработан в соответствии с пунктом 2 статьи 126 Кодекса Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения" (далее - Кодекс) и устанавливает требования и правила к процессам организации оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в Республике Казахстан.

Пункт 2. Термины и определения, используемые в настоящем стандарте:

• 1) амбулаторные условия - условия оказания медицинской помощи, не предусматривающие круглосуточного медицинского наблюдения и лечения, в том числе в приемных отделениях круглосуточных стационаров;
• 2) организация здравоохранения - юридическое лицо, осуществляющее деятельность в области здравоохранения;
• 3) поддержка в период утраты (смерти пациента) - оказание психологической помощи семье и ухаживающим лицам, в период смерти близкого человека, в рамках специальных социальных услуг паллиативной помощи;
• 4) плановая медицинская помощь - форма медицинской помощи, оказываемой при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, а также при проведении профилактических мероприятий;
• 5) неотложная медицинская помощь - форма медицинской помощи, оказываемой при внезапных острых заболеваниях и состояниях, обострении хронических заболеваний, не представляющих явную угрозу жизни пациента;
• 6) медицинские услуги - действия субъектов здравоохранения, имеющие профилактическую, диагностическую, лечебную, реабилитационную и паллиативную направленность по отношению к конкретному человеку;
• 7) медицинская организация - организация здравоохранения, основной деятельностью которой является оказание медицинской помощи;
• 8) качество жизни - интегральная характеристика физического, психологического, эмоционального и социального функционирования больного, основанная на его субъективном восприятии;
• 9) мультидисциплинарная группа для оказания паллиативной медицинской помощи (далее - МДГ) - группа различных специалистов, формируемая в зависимости от характера нарушения функций и структур организма пациента, тяжести его клинического состояния для оказания паллиативной медицинской помощи;
• 10) паллиативная медицинская помощь - комплекс медицинских услуг, направленных на облегчение боли и тяжелых проявлений заболевания (состояния) неизлечимо больного пациента при отсутствии показаний к проведению радикального лечения;
• 11) отделение (палата, койка) паллиативной медицинской помощи - подразделение в составе многопрофильной или специализированной больницы, оказывающее паллиативную медицинскую помощь неизлечимо больному пациенту;
• 12) мобильные бригады паллиативной медицинской помощи (далее - МБ) - выездные группы по оказанию паллиативной медицинской помощи.
• 13) стационарные условия - условия оказания медицинской помощи, предусматривающие круглосуточное медицинское наблюдение, лечение, уход, а также предоставление койко-места с питанием, в том числе при случаях терапии и хирургии "одного дня", предусматривающих круглосуточное наблюдение в течение первых суток после начала лечения;
• 14) стационарозамещающие условия - условия оказания медицинской помощи, не требующие круглосуточного медицинского наблюдения и лечения, и предусматривающие медицинское наблюдение и лечение в дневное время с предоставлением койко-места;
• 15) медицинская помощь на дому - условия оказания медицинской помощи при вызове медицинского работника, мобильной бригады, активном патронаже медицинскими работниками, организации лечения на дому (стационар на дому);
• 16) хоспис - медицинская (медико-социальная) организация, оказывающая паллиативную помощь (медицинские, специальные социальные услуги, духовная поддержка) в условиях стационара пациентам с тяжелыми и неизлечимыми заболеваниями (состояниями), а также их семьям и ухаживающим лицам;
• 17) экстренная медицинская помощь - форма медицинской помощи, оказываемой при внезапных острых заболеваниях и состояниях, обострениях хронических заболеваний, требующих безотлагательного медицинского вмешательства для предотвращения существенного вреда здоровью и (или) устранения угрозы жизни.

Пункт 3. Паллиативная медицинская помощь оказывается в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее - ГОБМП) по перечню заболеваний, определяемому уполномоченным органом согласно подпункту 7) пункта 3 статьи 196 Кодекса, добровольного медицинского страхования, на платной основе, за счет средств благотворительных организаций.

Пункт 4. Паллиативная медицинская помощь в амбулаторных, стационарозамещающих, стационарных условиях, а также на дому оказывается медицинскими, а также неправительственными организациями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность на амбулаторно-поликлиническую, либо стационарную помощь и (или) стационарозамещающую помощь взрослому населению в соответствии с Законом Республики Казахстан "О разрешениях и уведомлениях" (далее - Закон).

Пункт 5. Штаты медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, устанавливаются в соответствии с нормативами обеспеченности регионов медицинскими работниками, утвержденными согласно подпункту 39) статьи 7 Кодекса.

Пункт 6. Обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи предусматривается не менее 10 коек на 100 000 населения.