Глава 1 Об утверждении стандарта оказания медицинской помощи в стационарозамещающих условиях в Республике Казахстан. Общие положения

Пункт 2. В настоящем Стандарте используются следующие понятия:

1) профильный специалист - медицинский работник с высшим медицинским образованием, имеющий сертификат в области здравоохранения;
2) первичный уровень - уровень оказания медицинской помощи специалистами первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных, стационарозамещающих условиях и на дому;
3) организация здравоохранения - юридическое лицо, осуществляющее деятельность в области здравоохранения;
4) научная организация в области здравоохранения (далее - научная организация) - национальный центр, научный центр или научно-исследовательский институт, осуществляющие научную, научно-техническую и инновационную деятельность в области здравоохранения, а также медицинскую, фармацевтическую и (или) образовательную деятельность;
5) вторичный уровень - уровень оказания медицинской помощи профильными специалистами, осуществляющими специализированную медицинскую помощь в амбулаторных, стационарозамещающих и стационарных условиях, в том числе по направлению специалистов, оказывающих медицинскую помощь на первичном уровне;
6) высокотехнологичная медицинская услуга (далее - ВТМУ) - услуга, оказываемая профильными специалистами при заболеваниях, требующих использования инновационных, ресурсоемких и (или) уникальных методов диагностики и лечения;
7) клинический протокол (далее - КП) - научно доказанные рекомендации по профилактике, диагностике, лечению, медицинской реабилитации и паллиативной медицинской помощи при определенном заболевании или состоянии пациента;
8) медицинская информационная система (далее - МИС) - информационная система, обеспечивающая ведение процессов субъектов здравоохранения в электронном формате;
9) первичная медико-санитарная помощь (далее - ПМСП) - место первого доступа к медицинской помощи, ориентированной на нужды населения, включающей профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, оказываемых на уровне человека, семьи и общества;
10) медицинская организация (далее - МО) - организация здравоохранения, основной деятельностью которой является оказание медицинской помощи;
11) система обязательного социального медицинского страхования (далее - система ОСМС) - совокупность норм и правил, устанавливаемых государством, регулирующих отношения между участниками системы обязательного социального медицинского страхования;
12) пациент - физическое лицо, являющееся (являвшееся) потребителем медицинских услуг независимо от наличия или отсутствия у него заболевания или состояния, требующего оказания медицинской помощи;
13) медицинская помощь в стационарозамещающих условиях - медицинская помощь, не требующая круглосуточного медицинского наблюдения и лечения и предусматривающая медицинское наблюдение и лечение в дневное время с предоставлением койко-места;
14) гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (далее - ГОБМП) - объем медицинской помощи, предоставляемой за счет бюджетных средств;
15) медицинская помощь на дому - медицинская помощь, оказываемая при вызове медицинского работника, мобильной бригады, активном патронаже медицинскими работниками, организации лечения на дому (стационар на дому);
16) третичный уровень - уровень оказания медицинской помощи профильными специалистами, осуществляющими специализированную медицинскую помощь с применением высокотехнологичных медицинских услуг, в амбулаторных, стационарозамещающих и стационарных условиях, в том числе по направлению специалистов первичного и вторичного уровней;

Пункт 3. Медицинская помощь в стационарозамещающих условиях оказывается организациями здравоохранения, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности, независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности.

Пункт 4. Основными задачами и направлениями деятельности организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарозамещающих условиях, являются:

1) оказание медицинской помощи, не требующей круглосуточного медицинского наблюдения и лечения и предусматривающей медицинское наблюдение и лечение в дневное время с предоставлением койко-места;
2) оказание специализированной медицинской помощи пациентам в стационарозамещающих условиях с применением современных технологий и методов диагностики и лечения, в том числе ВТМУ, основанных на принципах доказательной медицины, с соблюдением преемственности на всех этапах оказания медицинской помощи.

Пункт 5. Для оказания медицинской помощи в стационарозамещающих условиях при организациях здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях и (или) стационарных условиях, в том числе научных организациях, организуются дневные стационары.

Пункт 6. Штатная численность дневных стационаров рекомендуется согласно приложению 1 к настоящему стандарту.

Пункт 7. Оснащение дневных стационаров медицинскими изделиями осуществляется согласно приложению 2 к настоящему Стандарту.

Пункт 8. Медицинская помощь в стационарозамещающих условиях оказывается:

1) в рамках ГОБМП (в соответствии с постановлением Правительства Республики Казахстан от 16 октября 2020 года № 672 "Об утверждении перечня гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и признании утратившими силу некоторых решений Правительства Республики Казахстан");
2) в системе ОСМС (в соответствии с постановлением Правительства Республики Казахстан от 20 июня 2019 года № 421 "Об утверждении перечня медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования");
3) на платной основе в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 29 октября 2020 года № ҚР ДСМ-170/2020 "Об утверждении правил оказания платных услуг субъектами здравоохранения и типовой формы договора по предоставлению платных медицинских услуг (помощи)" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21559).

Пункт 9. Направление пациентов на получение медицинской помощи в стационарозамещающих условиях в рамках ГОБМП и системе ОСМС осуществляется в соответствии:

Пункт 10. После определения кодов заболевания, операций и манипуляций согласно приложениям 3 и 4 к настоящему Стандарту проводятся клинико-диагностические (лабораторные, инструментальные и функциональные) исследования, консультации профильных специалистов в соответствии с диагнозом и КП.

Пункт 11. Медицинская помощь предоставляется после получения информированного согласия пациента на получение медицинской помощи по форме, утвержденной приказом № ҚР-ДСМ -175/2020.

Пункт 12. Медицинская помощь в стационарозамещающих условиях при психических расстройствах и расстройствах поведения (класс V МКБ-10), оказывается в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 ноября 2020 года № ҚР ДСМ-224/2020 "Об утверждении стандарта организации оказания медико-социальной помощи в области психического здоровья населению Республики Казахстан" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21712).

Пункт 13. Медицинская реабилитация в стационарозамещающих условиях осуществляется в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 7 октября 2020 года № ҚР ДСМ-116/2020 "Об утверждении Правил оказания медицинской реабилитации" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21381).

Пункт 14. При лечении в стационарозамещающих условиях детей в возрасте до пяти лет, а также больных детей старшего возраста, нуждающихся по заключению врачей в дополнительном уходе, матери (отцу) или иному лицу, непосредственно осуществляющему уход за ребенком, предоставляется возможность находиться с ним с выдачей листа или справки о временной нетрудоспособности в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 18 ноября 2020 года № ҚР ДСМ-198/2020 "Об утверждении правил проведения экспертизы временной нетрудоспособности, а также выдачи листа или справки о временной нетрудоспособности" (далее - приказ № ҚР ДСМ-198/2020) (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21660).