Параграф 1 Главы 2 Об утверждении стандарта оказания медицинской помощи в стационарозамещающих условиях в Республике Казахстан. Оказание медицинской помощи в стационарозамещающих условиях на первичном уровне

Пункт 17. Показаниями для оказания медицинской помощи в стационарозамещающих условиях на первичном уровне являются:

1) острое заболевание и (или) обострение хронических заболеваний, не требующие круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе по направлению фельдшера (врача) бригады отделения скорой медицинской помощи при организации ПМСП после обслуживания вызовов 4 категории.
2) активное плановое оздоровление группы пациентов с хроническими заболеваниями, подлежащими динамическому наблюдению в организациях, имеющих прикрепленное население;
3) лечение пациента в стационарозамещающих условиях после выписки из круглосуточного стационара при наличии показаний.

Пункт 18. Показаниями для оказания медицинской помощи в стационарозамещающих условиях на дому являются:

1) орфанные заболевания у детей, сопряженные с высоким риском инфекционных осложнений и требующие изоляции в период сезонных вирусных заболеваний, для получения регулярной заместительной ферментативной и антибактериальной терапии.
2) инфекционные заболевания в случаях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения;
3) состояние пациента при острых и хронических заболеваниях и (или) травмах, не позволяющее самостоятельно посетить медицинскую организацию.

Пункт 19. Медицинская помощь в стационарозамещающих условиях на первичном уровне включает:

1) осмотр врача, консультации профильных специалистов по показаниям;
2) забор материала на лабораторные исследования согласно КП (при оказании медицинской помощи на дому);
3) диагностические услуги по медицинским показаниям для динамической оценки состояния пациента;
4) лечение основного заболевания, с использованием лекарственных средств, медицинских изделий, с проведением медицинских манипуляций (внутримышечных и внутривенных инъекций, перевязок);
5) оказание паллиативной медицинской помощи и сестринского ухода;
6) проведение экспертизы временной нетрудоспособности, выдача листа или справки о временной нетрудоспособности, в соответствии с приказом № ҚР ДСМ-198/2020;
7) оформление и ведение учетной документации в соответствии с приказом № ҚР-ДСМ -175/2020) с вводом данных в медицинские информационнные системы и отчетной документации в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 22 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-313/2020 "Об утверждении форм отчетной документации в области здравоохранения" (далее - приказ № ҚР ДСМ-313/2020) (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21879).

Пункт 20. Врач дневного стационара осматривает пациента ежедневно в рабочие дни, корректирует проводимые диагностические исследования и лечение, при необходимости назначает дополнительные лабораторные, инструментальные исследования и консультации профильных специалистов, согласно стандартам в области здравоохранения и КП. В праздничные и выходные дни осмотр и назначения осуществляются дежурным персоналом.

Пункт 21. При ухудшении состояния в дневном стационаре, медицинскими работниками организации ПМСП, в которой находится пациент, оказывается неотложная медицинская помощь. При наличии медицинских показаний пациент для продолжения лечения направляется в круглосуточный стационар.

Пункт 22. При улучшении состояния и необходимости продолжения лечения в амбулаторных условиях пациент направляется под наблюдение участкового врача.

Пункт 23. Медицинская помощь на дому оказывается участковым врачом, медицинской сестрой и (или) мобильными бригадами (при осложнении эпидемиологической ситуации по инфекционным заболеваниям, для обслуживания пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи).

Пункт 24. Выезды МБ осуществляются в рабочие дни с 8.00 до 20.00. часов.

Пункт 25. Длительность лечения в стационарозамещающих условиях на первичном уровне составляет не более восьми рабочих дней, за исключением пациентов, находящихся на медицинской реабилитации, получающих паллиативную медицинскую помощь, нуждающихся в сестринском уходе.