Типовой договор поставки от ... №________ (между единым дистрибьютором и поставщиком)

__________________
(местонахождение)

"___" __________ _____г.

Единый дистрибьютор:
БИН
Юридический адрес:
Банковские реквизиты
Телефон, e-mail
_______________________________
должность Ф.И.О. (при его наличии)
Печать (при наличии)

Поставщик:
БИН
Юридический адрес:
Банковские реквизиты
Телефон, e-mail
________________________________
должность Ф.И.О. (при его наличии)
Печать (при наличии)

№

Специальный код продукции
(СКП)

Наименование лекарственного средства (Международное Непатентованное Наименование или состав) *

Характеристика *

Единица измерения *

Торговое наименование

Производитель, страна

Фасовка

Цена за единицу, тенге

Количество в единицах измерения

Сумма, в тенге

График поставки

ИТОГО: Сумма составляет ________ тенге

_____________________
(Место приема товаров)

"___" _______ 20__ года
(Дата приема товаров
(заполняется по факту приема-передачи)

№

Наименование товара

Серия

Единица измерения

Количество

Цена за единицу, тенге

Сумма, тенге

1

2

Итого:

Специальный код продукции(СКП)

Наименование лекарственного средства (Международное Непатентованное Наименование или состав) *

Характеристика *

Единица измерения *

Торговое наименование

Производитель, страна

Наименование поставщика

Фасовка

вторичная упаковка

транспортной упаковки

Размер упаковки

Вес в граммах

Рекомендуемая высота транспортных упаковок для размещения на паллете (поддон), в миллиметрах

Высота, мм

Длина, мм

Ширина, мм

вторичная упаковка

транспортной упаковки

вторичная упаковка

транспортной упаковки

вторичная упаковка

транспортной упаковки

вторичная упаковка

транспортной упаковки

Наименование уполномоченных представителей

Место приемки

Адрес электронной почты

1-й экз. – грузоотправителю
2-й экз. – грузополучателю
3-й и 4-й экз. - перевозчику

ТОВАРНО-ТРАНСПОРТНАЯ НАКЛАДНАЯ № _______
"___" ___________________ 20___ г.

СВЕДЕНИЯ О ГРУЗЕ*)

Номенкл. №, код

№ прейск. позиция

Наименование продукции товара (груза) или номера контейнеров

Единица измерения

Кол-в-о

Цена

Сумма

С грузом следуют документы

Вид упаков.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

ИТОГО

Всего поступило на сумму ______________________________
Отпуск разрешил _____________________________
прописью должность подпись

Указанный груз за исправ.
Кол. пломбой, тарой, упаковкой__________ мест
_____________ оттиск прописью
Масса брутто, т _______________________ к перевозке
прописью
Сдал __________________________________________
должность, фамилия, имя, отчество (при его наличии)
подпись, штамп (при его наличии)
Принял водитель-экспедитор
____________________________________
фамилия, имя, отчество (при его наличии),
подпись водителя

Указанный груз за исправ.
Кол. пломбой, тарой, упаковкой
_____ мест ____ оттиск прописью
Масса брутто, т
_________________________
к перевозке прописью
Сдал водитель-экспедитор
_______________
подпись водителя
Принял
_______________________________
должность, фамилия, имя, отчество
(при его наличии), подпись, штамп

СВЕДЕНИЯ О ГРУЗЕ*)

К во мест

К- во паллето мест

Объем груза (м3)

Способ определ. массы

Код груза

Класс груза

Масса брутто, т

Масса нетто,
т

10

11

12

13

14

15

16

17

Всего поступило на сумму ______________________________
Отпуск разрешил _____________________________
прописью должность подпись

Указанный груз за исправ.
Кол. пломбой, тарой, упаковкой _____ мест ____
оттиск прописью
Масса брутто, т _________________________
к перевозке прописью
Сдал водитель-экспедитор _______________
подпись водителя
Принял _______________________________
должность, фамилия, имя, отчество
(при его наличии), подпись, штамп

По доверенности
№ _____ от "__" ______ 20___ г.
выданной ______________
Груз получил __________________
должность, фамилия, имя, отчество
(при его наличии)
_______________________
подпись грузополучателя

ПОГРУЗОЧНО-РАЗГРУЗОЧНЫЕ ОПЕРАЦИИ

Способ

Операция

Исполн. (первозч., отправит., получат.)

Руч., нал. мех. грузопод., емк. ковша

К О Д

18

19

20

погр.

разг.

ПРОЧИЕ СВЕДЕНИЕ (заполняется перевозчиком)

расстояние перевозок по группам дорог, км

код эксп.

всего

в гор.

I гр.

II гр.

III гр.

27

28

29

30

31

32

ПОГРУЗОЧНО-РАЗГРУЗОЧНЫЕ ОПЕРАЦИИ

Транспортные услуги _____________ _____________ _____________ _____________

Время, час, мин

Дополнительн. операции

прибытия

убытия

простоя

время, мин.

наименов., колич.

Подпись ответств. лица

21

22

23

24

25

26

ПРОЧИЕ СВЕДЕНИЕ (заполняется перевозчиком)

Отметки о составленных актах: _______________ _______________ _______________ _______________ _______________

за трансп. услуги

поправ. коэфф.

штраф

с клиента

водителю

расц. водит.

основ, тариф

33

34

35

36

37

38

39

Расчет стоимости

За тонны

Недогруз автомоб. и прицепа

За спец. трансп.

За трансп. услуги

Погр.-разгр. раб. (тонн)

Сверх норматив. простой

Прочие доплаты

Скидки за сокр. простоя

Всего

Таксировка
_________
_________
_________
_________
_________
Подпись таксировщика
____-____

погруз

раз гр.

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

Выполнено

Расценка

К оплате