1. Сведения о юридическом лице Республики Казахстан | ||
1. | Наименование потенциального поставщика | |
2. | Информация о прохождении регистрации (перерегистрации) юридического лица Республики Казахстан | |
3. | Местонахождение: юридический адрес/местожительство, фактическое местонахождение | |
4. | Бизнес-идентификационный номер (БИН) | |
5. | Руководитель юридического лица Республики Казахстан | |
(должность, Ф.И.О. | ||
(телефон, электронная почта) | ||
2. Сведения о проекте | ||
6. | Наименование проекта | |
7. | Место реализации проекта | |
8. | Объем инвестиций в фиксированные активы юридического лица (учитываются инвестиции текущего и будущих периодов) | |
(тенге) | ||
9. | Источники финансирования проекта собственные заемные средства, в том числе вложенные в проект на дату подачи заявки | |
(документ, подтверждающий наличие собственных средств) | ||
(документ, устанавливающий источники финансирования и гарантии финансирования проекта) | ||
10. | Информация о наличии земельного участка | |
Сроки реализации проекта | ||
11. | Информация о наличии заключения государственной экспертизы проектно-сметной документации на строительство (указывается при намерении на создание производства лекарственных средств и (или) медицинских изделий) | |
12. | Наименование лекарственных средств и (или) изделий медицинского назначения планируемых к созданию и (или) модернизации производства лекарственных средств и (или) изделий медицинского назначения | |
3. Научно-технологическое обоснование | ||
13. | Информация о наличии технологического оборудования для производства лекарственных средств и (или) изделий медицинского назначения | (документ, подтверждающий наличие на праве собственности (иное вещное право) технологического оборудования) |
14. | Наименование собственной разработки/ трансфер технологии/ наличие соглашения и (или) меморандума с научно-исследовательскими институтами, с указанием статуса (освоено организацией / планируется к освоению / планируется к разработке / иное) | (документ подтверждающий научно-технологическую инициативу на заявленную продукцию) |
4. Экспортный потенциал продукции | ||
15. | Наименование лекарственных средств и (или) изделий медицинского назначения выведенных на экспорт | |