Приложение 10 к Об утверждении правил проведения фармаконадзора и мониторинга безопасности, качества и эффективности медицинских изделий

Сведения о профиле безопасности лекарственных средств, имеющих бессрочную регистрацию

1.

Торговое название ЛС


2.

Дата регистрации и номер РУ в РК


3.

Форма выпуска ЛС (таб, р-р, капсулы, мазь)


4.

Фармакотерапевтическая группа МНН ЛС, АТХ код


5.

Держатель РУ и контакты


6.

Производитель РУ и контакты*


7.

Заявитель ЛС в РК и контакты*


8.

Данные о существенных изменениях профиля безопасности (дата, суть изменений), связанные с:


превышением ожидаемой частоты серьезных нежелательных реакций;



серьезными нежелательными реакциями;



требованиям по внесению существенных изменений в инструкцию в других странах, но не внесенных в краткую характеристику ЛС(Sm PC);



проблемами, выявленными в ходе не интервенционного пострегистрационного исследования;



изменениями в краткой характеристике ЛС (Sm PC);



другими причинами



9.

Ограничения в распространении ЛС или приостановка действия РУ по причинам, связанным с безопасностью и эффективностью, инициированные УО или ДРУ ЛС


10.

Заключение о профиле безопасности ЛС