Приложение 6 к Об утверждении стандарта организации оказания онкологической помощи населению Республики Казахстан

Науқаста асқынған түрдегi қатерлі ісік (IV клиникалық топ) анықталған жағдайға толтырылатын Хаттама* Протокол* на случай выявления у пациента запущенной формы злокачественного новообразования (клиническая группа IV)

1. ________________________________________________________________________(екі дана толтырылады: біріншісі стационарлық науқастың медициналық картасында,амбулаторлық картасында қалады. Екіншісі науқастың мекенжайындағыонкологиялық орталыққа немесе диспансерге жіберіледі)(составляется в двух экземплярах: первый остается в медицинской картестационарного пациента, (амбулаторного пациента).Второй пересылается в организацию, оказывающую онкологическую помощьна вторичном уровне по месту жительства пациента)2. Науқастың стационарлық медициналық картасының № (амбулаторлық науқастың)(№ медицинской карты стационарного пациента (амбулаторного пациента))_________________________________________________________________________3. Қай медициналық ұйымда толтырылды(Составлен медицинской организацией _______________________________________(аты мен орналасқан жері) ___________________________________________________________________________________________________________________________(название и его местонахождение)4. Науқастың тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)(Фамилия, имя, отчество (при его наличии) пациента)_________________________________________________________________________5. 21Жасы (Возраст) _________________6. Жынысы (Пол) Е (М)

№.____ 2 бетiстр. 2 ф. № ___

19. Асқыну себептерін анықтау үшін келесі сұрақтардың жауабын хронологиялық тәртіппен толтырыңыз(В хронологическом порядке заполнять следующие вопросы для выяснения причин запущенности):19.1. Науқастың медициналық көмек алуға медицина ұйымына дер кезінде қаралмауы (керегінің астын сызыңыз)(Несвоевременное обращение пациента за медицинской помощью в медицинскую организацию (нужное подчеркнуть)):1) ФАП-ке, ЖДА-ға, АДА-ға, аудандық (қалалық) емханаға 3ай, 6 ай, 1 жыл бұрын қаралды(обратился (обратилась) в ФАП, СВА, СВБ, районная (городская) поликлиника 3 месяца, 6 месяцев, 1 год тому назад)2) дәрігерге ешқашан қаралмаған немесе бірінші рет қаралуы(никогда не обращался (обращалась) к врачу или обратился (обратилась) впервые)күні (дата)___________________.19.2. Науқастың медициналық көмек алуға онкологиялық ұйымға дер кезіндеқаралмауы (керегінің астын сызыңыз) (Несвоевременное обращение пациентаза медицинской помощью в онкологическую организацию (нужное подчеркнуть):1) 2 ай, 3 ай, 6 ай және одан ұзақ онкологиялық кабинетке, онкологиялық орталыққанемесе онкологиялық диспансерге (онкокабинет, онкологическую организациювторичного уровня, за 2 месяца, 3 месяца, 6 месяцев и более 6 месяцев).2) расталған күні (дата подтверждения) ______________ немесе "обыр" диагнозыныңжоққа шығарылған күні (или дата исключения диагноза "рак") керегінің астынсызыңыз және күнін жазыңыз (нужное подчеркнуть и вписать дату) ______________.19.3. Жалпы емдеу желісінде ұзақ тексерілуі (аудандық, қалалық, облыстық емхана –керегінің астын сызыңыз) (Длительное обследование в общей лечебной сети(районная, городская, областная поликлиника - нужное подчеркнуть)):1) мерзімдері (жазыңыз) (сроки (вписать)) _______________19.4. Онкологиялық ұйымда ұзақ тексерілуі (орталық, диспансер, республикалықұйым – керегінің астын сызыңыз) (Длительное обследование в онкологическихорганизациях (вторичного, третичного уровня - нужное подчеркнуть)):1) тексеру мерзімдері 1 ай, 2 ай, 3 ай және одан ұзақ (керегінің астын сызыңыз)(сроки обследования 1 месяц, 2 месяца, 3 месяца и более 3 месяцев (нужное подчеркнуть)).19.5. Ауру ағымының астыртын өтуі (керегінің астын сызыңыз)Скрытое течение болезни (нужное подчеркнуть):1) ешқашан ауырмаған (никогда не болел)2) ұзақ ауырған (гастрит, ойық жара ауруы, пневмония, бронхит, туберкулез, көтеу,түймешік, тері аурулары, сүт безіңде ісік немесе жаңа пайда болымдар болуы, жатырмойнының жалақ жарасы және т.б.) (долго болел (гастрит, язвенная болезнь,пневмония, бронхит, туберкулез, геморрой, полип, кожные болезни, наличие опухолиили образования в молочной железе, эрозия шейки матки и другие заболевания))3) обыр бірінші рет аудандық, қалалық, облыстық емханада, онкологиялық орталықтанемесе онкологиялық диспансерде, республикалық ұйымда қойылды(рак установлен впервые в районной, городской, областной поликлинике,онкологической организации вторичного, третичного уровня)күні (дата) ____________________.19.6. Диагностикадағы қателік (керегінің астын сызыңыз)(Ошибка в диагностике (нужное подчеркнуть)):1) клиникалық (клинической),2) рентгенологиялық (рентгенологической),3) патогистологиялық (патогистологической), г) УДЗ (УЗИ),4) эндоскопиялық (эндоскопической)20. Қосымша ескертулер (Дополнительные замечания)__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________21. Осы жағдайды талқылау туралы деректер (Данные о разборе настоящего случая)____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________1) конференция өткен ұйымның атауы(наименование организации, где проведена конференция) __________________________________________________________________________________________________2) конференция өткен күні (дата проведения конференции)__________________________________________________________________________3) шығарылған тұжырымдар (организационные выводы)______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Хаттаманы толтырған дәрігердің қолы(Подпись врача, составляющего протокол) _____________________________________Медициналық ұйым басшысының қолы(Подпись руководителя медицинской организации) _____________________________Хаттаманың толтырылған күнi(Дата составления протокола) 20__жылғы (года) "_____"__________

Если Вы обнаружили на странице ошибку, выделите мышью слово или фразу и нажмите сочетание клавиш Ctrl+Enter

© 2012. РГП на ПХВ «Институт законодательства и правовой информации Республики Казахстан» Министерства юстиции Республики Казахстан

поиск по странице

Введите строку для поиска Совет: в браузере есть встроенный поиск по странице, он работает быстрее. Вызывается чаще всего клавишами ctrl-F.