Анестезиологическая и реаниматологическая помощь, оказываемая ОАРИТ, включает:
- 1) осуществление комплекса мероприятий по подготовке и проведению анестезии при оперативных вмешательствах, родах;
- 2) осмотр и оценку функционального состояния органов и систем с обязательным внесением в лист осмотра анестезиолога физикальных тестов оценки риска перевода пациента на ИВЛ: "трудных" дыхательных путей (тест Маллампати; оценка риска по Вильсону), тироментальное и (или) стерноментальное расстояние, тесты на открывание рта, на прикус нижней губы;
- 3) оказание комплекса мероприятий по восстановлению и поддержанию жизненно важных функций организма пациентов, возникших вследствие заболевания, травмы, родов, оперативного вмешательства;
- 4) мониторинг жизненно важных функций организма при проведении анестезии, интенсивной терапии, реанимационных мероприятий;
- 5) оценку тяжести состояния пациента перед операцией, выявление степени компенсации дисфункции органов и систем организма, индивидуальных адаптивных возможностей организма, определение степени операционно-анестезиологического риска с указанием у тяжелых пациентов степени волемии, сердечного выброса, наполнения нижней полой вены, конечно-диастолического давления (при наличии технической возможности определения параметров), центрального венозного давления, диуреза;
- 6) коррекцию острой кровопотери посредством инфузионно-трансфузионной терапии;
- 7) поддержание кровообращения с коррекцией объема циркулирующей крови, наружного массажа сердца;
- 8) комплексную терапию острых нарушений дыхания, включая восстановление проходимости дыхательных путей, ингаляцию кислорода, респираторной поддержки;
- 9) уменьшение боли и общих нервно-рефлекторных реакций анальгетическими и нейролептическими средствами, проводниковыми блокадами, ингаляцией общих анестетиков, мультимодальной анестезией;
- 10) профилактику и лечение инфекционных осложнений, катетер-ассоциированных и внутрибольничных инфекций;
- 11) восстановление водно-электролитного баланса и коррекцию КОС;
- 12) энергетическое обеспечение частичным или полным парентеральным питанием и энтеральным введением питательных смесей;
- 13) наблюдение за состоянием больного после окончания анестезии до восстановления и стабилизации жизненно важных систем организма;
- 14) консультирование по восстановлению и поддержанию нарушенных жизненно важных функций организма, возникших у больных в профильных отделениях медицинской организации;
- 15) проведение комплекса реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, в том числе экстракорпоральной детоксикации, гипербарической оксигенации, электрокардиостимуляции;
- 16) интенсивное наблюдение (экспресс-контроль состояния систем жизнеобеспечения, а также метаболизма с использованием методов лабораторной и функциональной диагностики, мониторинга дыхания и кровообращения);
- 17) проведение реанимационных мероприятий (при наличии показаний) в профильных отделениях;
- 18) определение показаний для дальнейшего пребывания пациентов в условиях ОАРИТ и (или) перевода в профильные отделения с рекомендациями по лечению и обследованию.