Аспан (Пантопразол) · Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 40 Миллиграмм
У взрослых:
- Рефлюкс-эзофагит: рекомендуется по 1 таблетке (40 мг) 1 раз в день. В отдельных случаях доза может быть увеличена до 2 таблеток в день. Курс лечения составляет 4 недели, в случае необходимости терапию продолжают еще 4 недели.
- Эрадикация H.pylori в комбинации с двумя соответствующими антибактериальными препаратами: у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с H.pylori, эрадикацию бактерии необходимо проводить с помощью комбинированной терапии. При назначении учитывать официальные местные принципы (например, национальные рекомендации) в отношении бактериальной резистентности, надлежащего использования и назначения антибактериальных средств. В зависимости от резистентности для эрадикации H.pylori могут быть рекомендованы следующие комбинации:
Аспан по 40 мг 2 раза сутки + амоксициллин по 1000 мг 2 раза в сутки
+ кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки
Аспан по 40 мг 2 раза сутки +метронидазол по 400 - 500 мг 2 раза в
сутки (или 500 мг тинидазола) + кларитромицин 250– 500 мг 2 раза в
сутки
Аспан по 40 мг 2 раза сутки+ амоксициллин по 1000 мг 2 раза в сутки
+ метронидазол по 400 – 500 мг 2 раза в сутки (или 500 мг тинидазола).
При комбинированной терапии для эрадикации H. pylori, вторую таблетку Аспана, (40 мг) принять за 1 час до ужина.
Комбинированная терапия проводится в течение 7 дней и может быть продлена еще на 7 дней (общая продолжительность - до 2 недель). При дальнейшем назначении пантопразола, необходимо рассмотреть рекомендации по дозированию при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
У пациентов с отрицательным результатом на H. pylori при монотерапии Аспаном следует руководствоваться следующими принципами дозирования:
- Лечение язвенной болезни желудка по 1 таблетке (40 мг) 1 раз в день. В отдельных случаях дозу можно увеличить до 2 таблеток (80 мг) в день, особенно при отсутствии эффекта от лечения другими препаратами. Курс лечения 4-е недели. Если этого недостаточно, курс продлевается в течение следующих 4 недель.
- Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: рекомендуемая доза по 1 таблетке (40 мг) в день. В отдельных случаях дозу можно увеличить до 2 таблеток (80 мг) в день, особенно, при неэффективности терапии другими препаратами. Заживление язвенной болезни двенадцатиперстной кишки обычно наступает в течение 2 недель. Если этого недостаточно, курс продлевается в течение следующих 2 недель.
- Синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические состояния, связанные с повышенной желудочной секрецией: при длительном лечении синдрома Золлингера-Эллисона и других патологических гиперсекреторных состояний лечение следует начинать с суточной дозы 80 мг (2 таблетки по 40 мг). После этого дозировка может быть увеличена или снижена по мере необходимости, в зависимости от уровня секреции соляной кислоты. Дозу свыше 80 мг в день, следует разделить на два приёма в день.
Возможно временное увеличение суточной дозы свыше 160 мг, но не следует применять дольше, чем необходимо на период адекватного контроля желудочной секреции.
Продолжительность лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других патологических состояний, связанных с повышенной желудочной секрецией, не ограничена и должна быть адаптирована в зависимости от клинической необходимости.
Особая категория пациентов
Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
Нарушение функции почек
При нарушении функции почек коррекция дозы не требуется.
В комбинированной терапии с антибактериальными препаратами для эрадикации H. pylori у пациентов с нарушениями функции почек применять Аспан нельзя, так как нет данных об эффективности и безопасности препарата при комбинированном лечении у данных пациентов.
Печеночная недостаточность
У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 20 мг пантопразола (1 таблетка 20 мг пантопразола).
Во время лечения следует регулярно контролировать уровень печеночных ферментов, особенно при длительном применении. В случае увеличения уровня печеночных ферментов препарат следует отменить.
В комбинированной терапии для эрадикации H. pylori у пациентов с умеренной или тяжелой печеночной дисфункцией применять препарат нельзя, так как в настоящее время нет данных о его эффективности и безопасности при комбинированном лечении у данных пациентов.
Метод и путь введения
Аспан, таблетки кишечнорастворимые, не следует разжевывать или измельчать. Необходимо проглотить целиком, запивая небольшим количеством воды.
Частота применения с указанием времени приема
Принимать Аспан за 1 час до еды.
Кратность и частоту приема см. в разделе «Рекомендации по применению».
Длительность лечения
Длительность лечения зависит от показаний к применению и определяется врачом.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№021205 от 04.09.2020.