Ацетилсалициловая кислота · Таблетки 500 Миллиграмм
- При повышенной чувствительности к другим анальгетикам/противовоспалительным/противоревматическим средствам или другим аллергенам.
- Во избежание передозировки, при одновременном приеме с другими лекарственными средствами необходимо удостовериться, что они не содержат ацетилсалициловой кислоты.
- При наличии аллергии (например, в виде кожной реакции, зуда, крапивницы), астмы, сенной лихорадки, отека слизистой оболочки носа (полипов в носу) или хронических респираторных заболеваний.
- У пациентов со сниженной функцией почек или слабым сердечно-сосудистым кровотоком (например, заболевание сосудов почек, застойная сердечная недостаточность, потеря объема, обширные оперативные вмешательства, сепсис или обширные кровотечения): ацетилсалициловая кислота может дополнительно повысить риск нарушения функции почек и острой почечной недостаточности.
- При нарушении функции печени.
- У детей с признаками вирусной инфекции (в частности, ветряной оспы и гриппозной инфекции), некоторые из которых (но не все) получали ацетилсалициловую кислоту, отмечался синдром Рея, который представляет собой крайне редкое заболевание, угрожающее жизни. По этой причине у таких детей ацетилсалициловую кислоту можно принимать только по указанию врача, если другие меры не привели к желаемым результатам. При сохранении рвоты, спутанности сознания либо расстройства поведения прием ацетилсалициловой кислоты следует прекратить.
- При длительном применении обезболивающих средств могут возникнуть головные боли, которые приведут к повторному применению и, тем самым, могут вызвать продолжительные головные боли.
- Регулярное применение болеутоляющих средств, в частности, комбинированная терапия несколькими болеутоляющими средствами, может привести к развитию стойкого нарушения функции почек. Существует риск почечной недостаточности.
- При тяжелых формах дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы прием ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах может обусловить развитие гемолиза. У пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы ацетилсалициловую кислоту следует принимать только по указанию врача.
В следующих группах пациентов необходимо проводить лечение в условиях усиленного мониторинга функций организма:
- Пациенты с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечными кровотечениями либо гастритом в анамнезе.
- Пациенты с почечной недостаточностью.
- Пациенты с печеночной недостаточностью.
- Пациенты с астмой: у некоторых пациентов приступ астмы может быть вызван аллергией на нестероидные противовоспалительные препараты или ацетилсалициловую кислоту. В этом случае прием данного лекарственного средства противопоказан.
- Пациентки с метроррагией или меноррагией (риск усиления и удлинения менструального цикла)
- Желудочно-кишечные кровотечения или язвы/перфорации могут возникать в любой момент времени в период лечения как при наличии, так и отсутствии предшествующих симптомов либо тяжелых заболеваний желудочно-кишечного тракта в анамнезе. Относительный риск развития указанных состояний отмечается у пациентов пожилого возраста, пациентов с низкой массой тела, а также у пациентов, принимающих антикоагулянты или ингибиторы агрегации тромбоцитов. В случае развития желудочно-кишечных кровотечений лечение следует немедленно прекратить.
- Учитывая ингибирующее действие ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов, которое наблюдается даже при низких дозах и сохраняется на протяжении нескольких дней, пациенты должны быть проинформированы, что в случае хирургического вмешательства, даже незначительного (например, удаления зуба), повышается риск кровотечения.
- В анальгетических или жаропонижающих дозах ацетилсалициловая кислота подавляет выделение мочевой кислоты, а в дозах, в которых ее применяют в ревматологии (противовоспалительных дозах), ее действие характеризуется как урикозурическое.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№015676 от 11.12.2020.