Ациклостад® (Ацикловир) · Таблетки 400 Миллиграмм
Взрослые
Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у пациентов с выраженным иммунодефицитом или при нарушении всасывания из кишечника
В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника рекомендуемая доза ацикловира составляет по 400 мг (1 таблетка Ациклостад®, таблетки 400 мг) 5 раз в сутки, за исключением ночного времени. Обычно курс лечения составляет 5 дней, но может быть продлен при тяжелых первичных инфекциях.
У таких пациентов можно также рассмотреть возможность внутривенного введения ацикловира.
Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах препарат рекомендуется назначать уже в продромальном периоде или при появлении первых элементов сыпи.
Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом
Рекомендуемая доза составляет по 400 мг (1 таблетка Ациклостад®, таблетки 400 мг) 2 раза в сутки (каждые 12 часов).
В ряде случаев могут быть эффективны другие режимы дозирования, для применения которых рекомендуется использовать препараты ацикловира в дозировке 200 мг (например, Ациклостад®, таблетки 200 мг): по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов) или по 200 мг 3 раза в сутки (каждые 8 часов), или по 200 мг 2 раза в сутки (каждые 12 часов).
У некоторых пациентов прерывание инфекции может произойти при приеме суммарной суточной дозы 800 мг.
Лечение следует периодически прерывать на 6-12 месяцев для выявления возможных изменений в течении заболевания.
Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с выраженным иммунодефицитом или при нарушении всасывания из кишечника
В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника рекомендуемая доза ацикловира составляет по 400 мг (1 таблетка Ациклостад®, таблетки 400 мг) 4 раза в сутки.
У таких пациентов можно также рассмотреть возможность внутривенного введения ацикловира.
Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода, когда существует риск инфицирования.
Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса
Рекомендуемая доза ацикловира составляет по 800 мг (2 таблетки Ациклостад®, таблетки 400 мг) 5 раз в сутки; препарат принимают каждые 4 часа, за исключением ночного времени. Курс лечения составляет 7 дней.
Для лечения пациентов с выраженным иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника рекомендуется рассмотреть возможность внутривенного введения ацикловира.
Лечение необходимо начинать как можно раньше после начала инфекции. Лечение опоясывающего лишая будет более эффективным в случае, если оно начато как можно раньше после возникновения сыпи. Лечение ветряной оспы у иммунокомпетентных пациентов рекомендуется начинать в течение 24 часов с момента появления первых элементов сыпи.
Особые группы пациентов
Дети
Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у детей с выраженным иммунодефицитом или при нарушении всасывания из кишечника
Детям старше 6 лет назначают взрослые дозировки.
Для лечения неонатальных инфекций, вызванных вирусом герпеса, рекомендуется внутривенное введение ацикловира.
Лечение ветряной оспы
У детей старше 6 лет рекомендуемая доза ацикловира составляет по 800 мг (2 таблетки Ациклостад®, таблетки 400 мг) 4 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней.
Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, и лечение опоясывающего герпеса у детей с нормальным иммунным статусом
Данные отсутствуют.
Пациенты пожилого возраста
У пожилых пациентов возможно снижение почечной функции. В этом случае следует рассмотреть вопрос о необходимости коррекции дозы. Пациенты пожилого возраста, принимающие высокие дозы ацикловира, должны получать достаточное количество жидкости.
Пациенты с почечной недостаточностью
Рекомендуется соблюдать осторожность при назначении ацикловира пациентам со сниженной почечной функцией. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости.
У пациентов с почечной недостаточностью прием ацикловира внутрь в рекомендуемых дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни. Однако у пациентов с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) дозу рекомендуется снижать до 200 мг 2 раза в сутки (каждые 12 часов).
При лечении ветряной оспы и опоясывающего герпеса рекомендуемые дозы ацикловира составляют:
тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) – 800 мг 2 раза в сутки каждые 12 часов;
умеренная почечная недостаточность (клиренс креатинина 10-25 мл/мин) – 800 мг 3 раза в сутки каждые 8 часов.
Метод и путь введения
Таблетки принимают после приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Чтобы облегчить прием таблеток для детей, таблетки можно растворить в воде или измельчить.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№005408 от 03.08.2017.