Билобил® форте (Гинкго билоба) · Капсулы 80 Миллиграмм
При одновременном применении данного препарата с антикоагулянтами (такими как фенпрокумон, варфарин) или антитромботическими препаратами (такими как клопидогрел, ацетилсалициловая кислота, а также нестероидные противовоспалительные препараты), нельзя исключить потенцирование действия указанных лекарственных средств.
Имеющиеся исследования с варфарином не указывают на взаимодействие между варфарином и препаратами Гинкго билоба. Тем не менее, рекомендуется проведение соответствующего мониторинга в начале терапии, при изменении дозы, при прекращении лечения препаратом Билобил форте и при переходе на другой препарат, содержащий Гинкго билоба.
Исследование взаимодействия с талинололом показало, что Гинкго билоба может вызвать ингибирование Р-гликопротеина на уровне кишечника. Это может привести к увеличению действия препаратов, заметно влияющих на Р-гликопротеин в кишечнике, таких как дабигатрана этексилат. При одновременном применении препарата Билобил® форте и дабигатрана следует соблюдать осторожность.
Одно исследование взаимодействия показало, что под воздействием Гинкго билоба возможно увеличение Cmax нифедипина. У некоторых людей наблюдалось увеличение до 100%, что приводило к развитию головокружения и усилению приливов.
Как и в случае с любым другим лекарственным средством, нельзя исключить возможность влияния сухого экстракта листьев гинкго на метаболизм различных других лекарственных препаратов посредством цитохромов P450 3A4, 1A2 и 2C19, что может повлиять на эффективность и / или продолжительность их действия. Вышеприведенное взаимодействие еще недостаточно изучено.
Одновременный прием препарата Билобил® форте и эфавиренза не рекомендуется; вследствие индукции CYP3A4 возможно снижение концентрации эфавиренза в плазме.
Специальные предупреждения
Применение в педиатрии
Данные относительно применения препарата Билобил® форте у детей и подростков в возрасте до 18 лет отсутствуют, поэтому препарат не следует принимать у данной возрастной группы.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№023033 от 21.11.2022.