Бринекс (Бринзоламид) · Капли глазные, суспензия
Системные эффекты
Бринекс является сульфонамидом, ингибитором карбоангидразы и, хотя применяется местно, абсорбируется системно. В связи с этим и при местном применении сульфаниламидов могут проявляться сходные типы побочных реакций, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Во время применения препарата пациентам необходимо внимательно следить за кожными реакциями и сообщать о любых признаках и симптомах. Если возникают признаки серьезных реакций или повышенной чувствительности, следует прекратить использование этого препарата.
Сообщалось о нарушениях кислотно-щелочного баланса при пероральном приеме ингибиторов карбоангидразы. С осторожностью применять у пациентов с возможной почечной недостаточностью из-за возможного риска развития метаболического ацидоза.
Применение бринзоламида не изучалось у недоношенных детей (гестационный возраст менее 36 недель) или у детей младше 1 недели. Пациенты со значительной незрелостью или аномалиями почечных канальцев должны получать бринзоламид только после тщательного рассмотрения баланса риска и пользы из-за возможного риска метаболического ацидоза.
Ингибиторы карбоангидразы, применяемые перорально могут ухудшить способность выполнять задачи, требующие умственной активности и / или физической координации. Бринзоламид всасывается системно, поэтому это может происходить и при местном применении.
Сопутствующая терапия
У пациентов, получающих ингибиторы карбоангидразы перорально и препарат Бринекс одновременно, существует возможность развития аддитивного эффекта известных системных действий ингибиторов карбоангидраз. Сопутствующее применение препарата Бринекс и пероральных ингибиторов карбоангидразы не изучено, и не рекомендуется.
В качестве адъювантной терапии глаукомы было изучено взаимодействие бринзоламида, прежде всего с дополнительным введением тимолола. Кроме этого, было исследовано применение бринзоламида в качестве дополнительной гипотензивной терапии к аналогу простагландина травопросту. Однако, долгосрочных данных по использованию бринзоламида в качестве дополнительной терапии к травопросту не имеется.
Существует ограниченный опыт применения бринзоламида в лечении больных с псевдоэксфолиативной или пигментной глаукомой. Поэтому при лечении этих пациентов следует применять препарат Бринекс с осторожностью и рекомендуется тщательный мониторинг внутриглазного давления (ВГД).
Применение бринзоламида не изучалось у пациентов с узкоугольной глаукомой, поэтому использование у данных пациентов не рекомендуется.
Не исследована возможная роль бринзоламида на функции роговичного эндотелия у пациентов с патологией роговицы глаза (особенно у пациентов с низким количеством эндотелиальных клеток).
Отсутствуют данные по пациентам, носящих контактные линзы, поэтому рекомендуется тщательное наблюдение за такими пациентами при использовании бринзоламида, поскольку ингибиторы карбоангидразы могут влиять на гидратацию роговицы, а ношение контактных линз может увеличивать риск для роговицы.
Рекомендуется тщательное наблюдение за пациентами с поражением роговицы, такими как пациенты с сахарным диабетом или дистрофиями роговицы.
Потенциальный эффект пролонгации действия после прекращения применения препарата Бринекс не изучен, известно лишь, что гипотензивный эффект будет длиться в течение 5-7 дней.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№022836 от 09.02.2022.