Дермазин (Сульфадиазин серебра) · Крем
Требуется соблюдать осторожность при применении сульфадиазина у пациентов с известной повышенной чувствительностью к сульфаниламидным препаратам из-за возможного развития перекрестной чувствительности.
Как и при применении других местных противомикробных препаратов, при применении сульфадиазина может развиться суперинфекция. Возможно образование грибковой колонизации.
В очень редких случаях сообщалось об опасных для жизни реакциях – кожные и аллергические реакции, в том числе синдром Стивенса-Джонсона (ССД) и токсический эпидермальный некролиз (ТЭН) при применении сульфадиазина серебра.
Пациентов следует информировать о признаках и симптомах и внимательно следить за кожными реакциями. Самый высокий риск возникновения ССД или ТЭН приходится на первые недели лечения.
При наличии симптомов или признаков ССД или ТЭН (например, прогрессирующей кожной сыпи, часто с волдырями или поражениями слизистых оболочек), лечение сульфадиазином серебра следует прекратить.
Наилучшие результаты в лечении ССД и ТЭН достигаются при ранней диагностике и немедленной отмене любого подозрительного препарата. Ранняя отмена связана с лучшим прогнозом.
Если у пациента развился ССД или ТЭН при применении сульфадиазина серебра, то этому пациенту ни в коем случае нельзя возобновлять прием сульфадиазина серебра.
Крем Дермазин следует применять с осторожностью при наличии значительного нарушения функции печени или почек.
Требуется соблюдать осторожность при применении сульфадиазина у пациентов с врожденной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы из-за риска развития гемолиза.
Требуется соблюдать осторожность при применении сульфадиазина у пациентов с нарушениями функций печени и почек из-за возможной кумуляции препарата вследствие замедленного выведения. Следует решить вопрос о целесообразности продолжения терапии сульфадиазином, учитывая возможные последствия ее отмены и пользу при ее продолжении. Необходимо регулярно проводить контроль содержания (концентрации) сульфадиазина в сыворотке крови.
При нанесении крема Дермазин на ожоговые раны большой площади концентрация сульфадиазина в сыворотке крови может достигать терапевтического уровня при пероральном приеме. В этом случае необходимо проводить контроль содержания (концентрации) сульфадиазина в сыворотке крови, а также контроль мочи на возможное присутствие сульфадиазина.
Препарат Дермазин не следует применять при порфирии.
Избегать попадания препарата Дермазин в глаза.
Под воздействием солнечных лучей (ультрафиолетового излучения) кожа в области нанесения крема может стать серой (аргироз). Поэтому участки, обработанные Дермазин кремом, не должны подвергаться воздействию прямых солнечных лучей.
Противодиабетические средства или диуретики на основе сульфаниламидов не рекомендуется использовать с Дермазин кремом.
Пациенты должны быть проинформированы о признаках и симптомах этих серьезных побочных реакций и должны находиться под постоянным наблюдением на предмет возникновения кожных реакций.
Важная информация относительно некоторых вспомогательных веществ
Препарат Дермазин содержит метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, которые могут вызвать аллергические реакции (по замедленному типу). В препарате Дермазин содержится арахисовое гидрогенизированное масло, поэтому, при наличии аллергии к земляному ореху или к сое, рекомендуется не применять препарат. Препарат Дермазин содержит пропиленгликоль, который может вызвать раздражение кожи. Препарат Дермазин также содержит цетиловый спирт, который может вызвать местные кожные реакции (к примеру, контактный дерматит).
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№016311 от 03.07.2020.