Диклофенак-df (Диклофенак) · Капли глазные
Нет сообщений о взаимодействии при использовании глазных капель, содержащих диклофенак, в сочетании с антибиотиками и бета-блокаторами.
Одновременное применение топических НПВС, таких как диклофенак и топических стероидов у пациентов со значительным существующим воспалением роговицы может повысить риск развития роговичных осложнений. Поэтому следует проявлять осторожность.
Если необходимо использовать дополнительные препараты для глаз, то между двумя инстилляциями должен быть интервал около 5 минут.
Специальные предупреждения
Не рекомендуется носить контактные линзы (твердые или мягкие) во время лечения воспаления глаз. Контактные линзы необходимо снять перед использованием глазных капель и надеть повторно не ранее чем через 15 минут после закапывания ДИКЛОФЕНАК-DF.
Беременность
Применение диклофенака с 20-й недели и в более поздние сроки беременности вызывает развитие нарушений функции почек у плода, что может привести к уменьшению количества околоплодных вод (олигогидрамниону). Данные неблагоприятные исходы могут наблюдаться вскоре после начала применения препарата и обычно являются обратимыми после прекращения терапии.
Назначение диклофенака в первом и втором триместре беременности возможно только тогда, когда в этом есть настоятельная необходимость. При назначении диклофенака женщинам, планирующим беременность, либо в первый и второй триместр беременности, следует применять минимальные эффективные дозы в минимально возможный период времени. Начиная с 20-й недели беременности, после применения диклофенака в течение нескольких дней, следует проводить антенатальный мониторинг олигогидрамниона. При обнаружении маловодия, следует прекратить прием диклофенака.
На фоне применения ингибиторов синтеза простагландинов в третьем триместре беременности у плода возможны следующие отклонения:
сердечно-легочная токсичность (например, преждевременное закрытие артериального протока плода и гипертензия в системе легочной артерии);
дисфункция почек, которая может прогрессировать и перейти в почечную недостаточность.
У матери и новорожденного:
возможно увеличение времени кровотечения – эффект ингибирования агрегации тромбоцитов, возможный даже при применении препарата в очень низких дозах;
подавление сократительной активности матки, приводящее к запоздалым или затяжным родам.
Диклофенак противопоказан для применения в 3 триместре беременности.
Кормление грудью
Как и другие НПВП, диклофенак попадает в грудное молоко в небольших количествах. Поэтому диклофенак не следует вводить во время грудного вскармливания во избежание нежелательных эффектов у ребенка.
Фертильность
Как и в случае с другими НПВП, применение диклофенака может ухудшить фертильность женщин и не рекомендуется женщинам, пытающимся забеременеть. У женщин, у которых могут возникнуть трудности с зачатием или которые проходят обследование на бесплодие, следует рассмотреть вопрос об отмене диклофенака.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
ДИКЛОФЕНАК-DF не оказывает или оказывает незначительное влияние на способность управлять автомобилем или работать с механизмами.
После введения глазных капель Диклофенак, может возникнуть временное помутнение зрения. В этом случае, не рекомендуется водить машину и работать с опасными механизмами пока нормальное зрение не восстановится.
Рекомендации по применению
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№023992 от 09.01.2019.