Динапар qps (Диклофенак) · Раствор для местного применения 4 %
Беременность
Ингибирование синтеза простагландинов может отрицательно повлиять на беременность и/или развитие эмбриона/плода. Данные эпидемиологических исследований свидетельствуют о повышенном риске выкидыша, сердечной недостаточности и гастрошизиса после использования ингибитора синтеза простагландинов на ранних сроках беременности. Абсолютный риск развития сердечно-сосудистой недостаточности увеличился с менее чем 1% примерно до 1.5%. Риск возрастает с дозой и продолжительностью терапии. Было установлено, что применение ингибитора синтеза простагландинов увеличивает пред- и постимплантационную гибель и смертность эмбриона/плода. Более того, сообщалось о повышенной частоте различных пороков развития, в том числе сердечно-сосудистых.
В течение первого и второго триместров беременности препарат ДИНАПАР QPS не следует назначать, если польза не перевешивает риск. Если препарат ДИНАПАР QPS используется женщиной, пытающейся забеременеть или в течение первого и второго триместров беременности, доза должна быть предельно низкой, а продолжительность лечения максимально короткой.
В течение третьего триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландина могут вызывать у плода:
- сердечно-легочную токсичность (преждевременное закрытие артериального протока и легочную гипертензию)
- почечную дисфункцию, которая может прогрессировать до почечной недостаточности при олигогидроамниозе.
Воздействие на женщину и плод в конце беременности:
- возможное продление времени кровотечения, антиагрегационный эффект, который может наблюдаться даже при очень низких дозах
- торможение сокращений матки, приводящее к отсроченным или длительным родам.
Применение препарата ДИНАПАР QPS противопоказано в третьем триместре беременности.
Лактация
Как и другие НПВП, диклофенак проникает в грудное молоко в небольших количествах. Тем не менее, при применении терапевтических доз, не ожидается никаких эффектов влияния препарата ДИНАПАР QPS на грудного ребенка. Из-за отсутствия контролируемых исследований у кормящих женщин, препарат следует использовать во время лактации только по рекомендации врача. В таких случаях препарат ДИНАПАР QPS не следует применять на груди у кормящих матерей, а также в других местах на больших участках кожи или в течение длительного периода времени.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Отсутствуют данные.
Рекомендации по применению
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№023651 от 22.09.2023.