Дипросалик® (Бетаметазон в комбинации с другими препаратами) · Мазь
Специальные предупреждения
Салициловая кислота при местном применении обладает кератолитическим действием и может привести к усилению абсорбции глюкокортикостероида, поэтому препарат Дипросалик® нельзя применять под окклюзионную повязку.
Местные и системные побочные эффекты часто возникают, особенно после длительного применения на обширных участках пораженной кожи, в складках кожи или при использовании полиэтиленовой окклюзионной повязки.
При использовании препарата Дипросалик® у детей или на лице курс не должен превышать 5 дней. Следует избегать длительной непрерывной терапии у всех пациентов независимо от возраста. При лечении псориаза применение топических глюкокортикостероидов может вызывать развитие толерантности и, как следствие, рецидивирование процесса риск развития генерализованного пустулезного псориаза и местных или системных побочных эффектов вследствие снижения барьерной функции кожи. Необходимо внимательное наблюдение за состоянием пациента.
Препарат Дипросалик® не предназначен для применения в офтальмологии. Следует избегать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки.
Системная абсорбция бетаметазона дипропионата и салициловой кислоты может повышаться при применении препарата на обширных участках кожи, складках кожи в течение длительного периода времени или при применении его чрезмерных количеств. При этом следует соблюдать соответствующие меры предосторожности, особенно при применении препарата у новорожденных и детей.
При возникновении сухости, раздражения кожи или повышенной чувствительности необходимо прекратить применение препарата Дипросалик®.
При местном применении глюкокортикостероидов, особенно у новорожденных и детей, могут развиться побочные эффекты, характерные для системных кортикостероидов, в том числе угнетение функции коры надпочечников.
При возникновении чрезмерной сухости кожи или усилении раздражения кожи лечение препаратом следует прекратить. При применении глюкокортикостероидов системного и местного действия (включая интраназальное, ингаляционное и внутриглазное введение) могут возникать нарушения зрения. При появлении таких симптомов, как нечеткое зрение или другие нарушения зрения, пациенту следует обратиться к офтальмологу для выявления возможных причин нарушения зрения, включающих катаракту, глаукому или такое редкое заболевание, как центральная серозная хориоретинопатия, которые наблюдались в ряде случаев при системном и местном применении глюкокортикостероидов.
Применение в педиатрии
Дети больше, чем взрослые, подвержены риску угнетения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы при применении местных глюкокортикостероидов из-за большей величины соотношения площади поверхности тела к его массе и, как следствие, повышенной абсорбции препарата.
Имелись сообщения о подавлении функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдроме гиперкортицизма, задержке роста, недостаточном приросте массы тела, повышении внутричерепного давления у детей, получавших кортикостероиды для местного применения.
Угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы у детей определяется низким уровнем кортизола в плазме и отсутствием ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выпячиванием родничка, головными болями, двусторонним отеком диска зрительного нерва.
Попросите пациентов не курить и не приближаться к открытому огню в связи с рисками серьезных ожогов. Ткань (одежда, постельные принадлежности, перевязочные материалы и т. д.), соприкасающаяся с мазью, характеризуется более легким возгоранием и представляет серьезную опасность горения . Стирка одежды и постельных принадлежностей может уменьшить содержание в них мази, но не удаляет ее полностью.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№011576 от 24.07.2017.