Эсмомак (Эзомепразол) · Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения 40 Миллиграмм
Взрослые
Угнетение желудочной секреции, если пероральное применение невозможно
Пациентам, которым невозможно проведение пероральной терапии, можно вводить Эсмомак парентерально в дозе 20 - 40 мг 1 раз в сутки.
Пациентам с рефлюкс-эзофагитом рекомендуется Эсмомак в дозе 40 мг 1 раз в сутки. Для лечения симптомов ГЭРБ Эсмомак применяется в дозе 20 мг 1 раз в сутки.
Для лечения и профилактики язв желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приёмом НПВП, рекомендуется Эсмомак в дозе 20 мг 1 раз в сутки.
Обычно внутривенное применение является непродолжительным, необходимо как можно скорее перейти на пероральный прием препарата.
Профилактика развития повторного кровотечения у пациентов после эндоскопического лечения острого кровотечения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки
После терапевтической эндоскопии при острой кровоточащей язве желудка или двенадцатиперстной кишки следует в течение 30 минут провести болюсную инфузию 80 мг препарата с последующей непрерывной внутривенной инфузией со скоростью 8 мг/ч в течение 3 дней (72 часа).
За парентеральным лечением должна следовать пероральная терапия препаратами, снижающими уровень кислотности.
Особые группы пациентов
Почечная недостаточность
Для пациентов с почечной недостаточностью корректировка дозы не требуется. Из-за ограниченного опыта лечения пациентов с тяжелой почечной недостаточностью лечение таких пациентов следует проводить с осторожностью.
Печеночная недостаточность
ГЭРБ: для пациентов с легкой или умеренной печеночной недостаточностью коррекция дозы не требуется. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью не следует превышать максимальную суточную дозу 20 мг эзомепразола внутривенно.
Кровоточащие язвы: для пациентов с легкой или умеренной печеночной недостаточностью коррекция дозы не требуется. Для пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью достаточно провести болюсное введение 80 мг эзомепразола для инфузий и затем непрерывную внутривенную инфузию со скоростью 4 мг/ч в течение 71,5 часа.
Пациенты пожилого возраста
Для людей пожилого возраста корректировка дозы не требуется.
Метод и путь введения
Инъекции
Доза 40 мг
5 мл разведенного раствора (8 мг/мл) вводят в виде внутривенной инъекции в течение не менее 3 минут.
Доза 20 мг
2,5 мл, или половину разведенного раствора (8 мг/мл), вводят в виде внутривенной инъекции в течение не менее 3 минут. Оставшийся неиспользованный раствор следует уничтожить.
Инфузии
Доза 40 мг
Разведенный раствор вводят в виде внутривенной инфузии в течение 10–30 минут.
Доза 20 мг
Половину разведенного раствора вводят в виде внутривенной инфузии в течение 10–30 минут. Оставшийся неиспользованный раствор следует уничтожить.
Болюсная дозировка, равная 80 мг
Разведенный раствор вводят в виде непрерывной внутривенной инфузии в течение 30 минут.
Дозировка 8 мг/ч
Разведенный раствор вводят в виде непрерывной внутривенной инфузии в течение 71,5 часа (расчетная скорость инфузии 8 мг/ч).
Инструкция по разведению лекарственного препарата перед введением.
Инъекция, 40 мг
Раствор для инъекций (8 мг/мл) готовится путем добавления 5 мл 0.9 % раствора хлорида натрия для внутривенного введения во флакон с эомепразолом 40 мг. Приготовленный раствор должен быть прозрачным, от бесцветного до бледно-желтого цвета.
При назначении 20 мг эзомепразола вводится половина приготовленного раствора. Неиспользованные остатки раствора должны быть уничтожены.
Инфузия, 40 мг
Инфузионный раствор готовится путем растворения содержимого одного флакона с препаратом Эсмомак 40 мг в 100 мл 0.9 % раствора хлорида натрия для внутривенного введения.
При назначении 20 мг эзомепразола, вводится половина приготовленного раствора.
Инфузия, 80 мг
Инфузионный раствор готовится путем растворения содержимого двух флаконов с препаратом Эсмомак 40 мг в 100 мл 0.9 % раствора хлорида натрия для внутривенного введения. Неиспользованные остатки раствора должны быть уничтожены.
Разведенный раствор эзомепразола представляет собой прозрачную жидкость от бесцветного до бледно-желтого цвета, без видимых механических примесей.
Приготовленный раствор (для инъекций и инфузий) не должен смешиваться или вводиться совместно с другими лекарственными средствами. Приготовленный раствор рекомендуется вводить сразу после приготовления. Приготовленный раствор следует использовать в течение 12 часов. Хранить при температуре не выше 30С.
Меры, которые необходимо применять в случае передозировки
На сегодняшний день имеются очень ограниченные сведения относительно преднамеренной передозировки. Симптомы, описанные в связи с пероральным приемом 280 мг, включали симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта и слабость. Однократные пероральные дозы 80 мг эзомепразола и внутривенные дозы 308 мг эзомепразола не вызвали каких-либо осложнений в течение 24 часов. Специфического антидота нет. Эзомепразол широко связывается с белками плазмы и, следовательно, не поддается диализу. Как и в любом случае передозировки, лечение симптоматическое с использованием общих поддерживающих мер.
Обратитесь к врачу за разъяснением способа применения прежде, чем применять лекарственный препарат.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№025892 от 23.06.2022.