Феррум Лек® (Оксида железа полимальтозный комплекс) · Таблетки жевательные 100 Миллиграмм
Одновременное применение железа парентерально и Феррум Лек® не рекомендуется, поскольку всасывание железа при приеме внутрь может быть снижено.
Взаимодействия полимальтозного комплекса железа с тетрациклином или гидроксидом алюминия были исследованы в 3 исследованиях на людях (перекрестный тест, 22 пациента в исследовании). Существенного снижения абсорбции тетрациклина не наблюдалось. Концентрация тетрациклина в плазме крови не опускалась ниже минимального уровня ингибирующей концентрации, необходимого для бактериостаза. Абсорбция железа из полимальтозного комплекса железа не снижалась ни гидроксидом алюминия, ни тетрациклином. Поэтому полимальтозный комплекс железа можно вводить одновременно с тетрациклином или другими фенольными соединениями, а также гидроксидом алюминия.
Исследования на крысах с тетрациклином, гидроксидом алюминия, ацетилсалицилатом, сульфасалазином, карбонатом кальция, ацетатом кальция и фосфатом кальция в сочетании с витамином D3, бромазепамом, аспартатом магния, D-пеницилламином, метилдопой, парацетамолом и ауранофином не показали каких-либо взаимодействий с полимальтозным комплексом железа.
Аналогичным образом, в исследованиях in vitro с полимальтозным комплексом железа не наблюдалось взаимодействия с пищевыми компонентами, такими как фитиновая кислота, щавелевая кислота, танин, альгинат натрия, холин и соли холина, витамин А, витамин D3 и витамин Е, соевое масло и соевая мука. Эти результаты свидетельствуют о том, что полимальтозный комплекс железа можно принимать во время или сразу после приема пищи.
Специальные предупреждения
Железодефицитная анемия
Все другие причины анемии следует учитывать и лечить до начала терапии препаратом Феррум Лек®.
Во время терапии Феррум Лек® требуется регулярный мониторинг гематологического ответа, поскольку существует риск перегрузки железом и повреждения печени, если пациенты с гемахроматозом принимают слишком много Феррум Лек® в течение длительного периода времени. Не назначать пациентам с перегрузкой железом или гемохроматозом.
Лабораторные тесты
Следует проводить регулярный мониторинг уровня Hb и уровня ферритина в сыворотке крови для оценки реакции на добавление препарата Феррум Лек®, если врач сочтет это целесообразным.
Препарат может вызвать изменение цвета кала (черный стул). Изменение цвета кала (черный стул) может визуально маскировать желудочно-кишечное кровотечение. Гемоккультный тест (селективный на Hb) для выявления скрытой крови не нарушается, и поэтому нет необходимости прерывать терапию полимальтозного комплекса железа.
Применение в педиатрии
Эффективность препарата у детей в возрасте до 12 лет не доказана. Применение препарата у детей в возрасте до 12 лет не рекомендуется.
Пациенты пожилого возраста
Клинический опыт применения препарата у пожилых людей ограничен. Для применения препарата пожилыми пациентами необходимо проконсультироваться с врачом.
Пациенты с печеночной недостаточностью
Нет данных.
Пациенты с почечной недостаточностью
Имеются очень ограниченные данные.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№020516 от 03.05.2019.