Флутинекс® (Флутиказон) · Спрей назальный
Не рекомендуется совместное назначение Флутинекс® с потенциальными ингибиторами системы цитохрома Р 450 3А4 (например, ингибиторы протеаз, такие как ритонавир). В исследованиях по взаимодействию интраназального флутиказона дипропионата и ритонавира (высоковероятного ингибитора системы цитохрома Р 450 3А4) в суточной дозе 100 мкг, концентрация Флутинекс® в плазме крови повышалась в несколько сот раз, что приводило к значительному снижению уровня кортизола в плазме крови. Имеются сообщения о синдроме Кушинга и подавлении функций надпочечников. Если польза значительно не превосходит повышенный риск системных побочных эффектов кортикостероидов, следует избегать такой комбинации. Совместное лечение с другими мощными ингибиторами CYP3A, включая продукты, содержащие кобицистат, увеличивает риск развития системных побочных эффектов.
Другие ингибиторы цитохрома Р 450 3А4 вызывают незначительное (итраконазол, эритромицин) и слабое (кетоконазол) повышение экспозиции Флутинекс® без существенного снижения уровня кортизола в плазме крови.
Рекомендуется соблюдать осторожность, и по возможности, избегать совместного лечения данными препаратами.
Специальные предупреждения
Применение в педиатрии
Препарат противопоказан к применению у детей до 4 лет.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№122029 от 18.11.2021.