Гайро (Орнидазол) · Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 Миллиграмм
Одновременное использование не рекомендуется
Алкоголь: следует избегать одновременного употребления алкогольных напитков и приема алкогольных лекарственных средств в течение не менее 3 дней после приема орнидазола. Существует риск развития дисульфирамоподобной реакции (чувство жара, покраснение, рвота, тахикардия).
Применять одновременно с осторожностью
Пероральные антикоагулянты: в связи с химическим сходством орнидазола с метронидазолом требуется соблюдать особую осторожность при одновременном приеме пероральных антикоагулянтов. Антикоагулянтный эффект антикоагулянтов может усиливаться. Это обстоятельство необходимо учитывать, корректируя дозу соответствующего антикоагулянта.
Циклоспорин: учитывая химическое сходство орнидазола с метронидазолом, может существовать риск повышения уровня циклоспорина в сыворотке крови даже при одновременном применении орнидазола и циклоспорина. Если необходима комбинация этих двух препаратов, следует контролировать уровни циклоспорина и креатинина в сыворотке.
Дисбаланс МНО: Повышенная активность пероральных антикоагулянтов (например, варфарина) наблюдалась во многих случаях у пациентов, получавших антибиотики и метронидазол. Факторами риска являются тип инфекции, возраст и общее состояние пациента, в этих условиях при дисбалансе МНО сложно отличить инфекцию от ее лечения.
Векурония бромид: орнидазол продлевает миорелаксантный эффект векурония бромида.
5-фторурацил: совместное применение орнидазола и 5-фторурацила (например, тегафур, капецитабин) может повышать токсичность фторурацила, поскольку орнидазол снижает его клиренс.
Влияние других веществ на фармакокинетику орнидазола
Индукторы ферментов: одновременное применение противосудорожных препаратов, индуцирующих ферменты (например, фенобарбитала), и других индукторов ферментов снижает период полувыведения орнидазола из сыворотки.
Ингибиторы ферментов: Ингибиторы ферментов (например, циметидин) увеличивают период полувыведения орнидазола из сыворотки.
Информацию о взаимодействии с литием см. в разделе «Взаимодействия с другими лекарственными препаратами»
Специальные предупреждения
При терапии высокими дозами или продолжительности терапии более 10 дней требуется регулярный лабораторный и клинический мониторинг.
У пациентов с дискразиями крови в анамнезе, а также в случае применения высоких доз и/или длительной терапии следует проводить регулярные анализы крови и, в частности, контроль количества лейкоцитов до и после терапии.
Могут обостряться нарушения со стороны центральной и периферической нервной системы на фоне терапии орнидазолом. Лечение следует прекратить, если возникают такие реакции как периферическая невропатия, атаксия, головокружение или спутанность сознания.
Имеющийся кандидоз может приобрести регрессирующий характер во время лечения орнидазолом. При необходимости должны быть приняты соответствующие меры.
У пациентов, находящихся на гемодиализе, необходимо учитывать укороченный период полувыведения и соответствующим образом корректировать дозу (см. раздел «Режим дозирования»).
У пациентов, получающих литий-терапию, при назначении имидазолов следует контролировать уровни лития, креатинина и электролитов в плазме.
Орнидазол принадлежит к семейству 5-нитроимидазолов, в отношении которых сообщалось о случаях потенцирования векуронием (недеполяризующим миорелаксантом).
При тяжелой печеночной недостаточности дозу необходимо скорректировать (см. раздел «Режим дозирования»).
Существует риск развития дисульфирамоподобной реакции при одновременном употреблении алкоголя.
Вспомогательные вещества.
Препарат Гайро содержит в составе вспомогательных веществ лактозу моногидрат, который противопоказан лицам с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом фермента Lapp (ЛАПП) лактозы, мальабсорбцией глюкозы и галактозы.
В составе оболочки препарата содержатся красители (хинолиновый желтый (Е104), бриллиантовый синий (Е 133)), запрещенные к применению детям в возрасте до 18 лет.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№013932 от 27.07.2020.