Гинекс® (Имидазола производных комбинации) · Суппозитории вагинальные
Из-за абсорбции метронидазола возможны реакции взаимодействия препарата при одновременном применении с некоторыми веществами и лекарственными средствами:
Алкоголь: непереносимость алкоголя (реакция, аналогичная взаимодействию с дисульфирамом).
Амиодарон: повышенный риск кардиотоксичности (удлинение интервала Q– T, желудочковая тахикардия по типу пируэт, остановка сердца).
Астемизол и терфенадин: метронидазол замедляет метаболизм этих препаратов и повышает их концентрацию в плазме крови.
Карбамазепин: повышение концентрации карбамазепина в крови.
Циметидин: может повыситься концентрация метронидазола в крови и возрастать риск невротических симптомов.
Циклоспорин: усиление токсичности циклоспорина.
Дисульфирам: возможны эффекты со стороны ЦНС (психотические реакции).
Фторурацил: повышение уровня фторурацила в крови и усиление токсичности.
Литий: возможно повышение токсического воздействия лития.
Пероральные антикоагулянты: усиление антикоагулянтного действия (повышение риска кровотечения).
Фенитоин: может повышаться концентрация фенитоина в крови, концентрация метронидазола в крови может снижаться.
Фенобарбитал: снижение концентрации метронидазола в крови.
Во время лечения метронидазолом наблюдалось влияние на концентрацию в крови ферментов печени, глюкозы (метод гексокиназы), теофиллина и прокаинамида.
Из-за абсорбции миконазола нитрата могут возникать реакции взаимодействия препарата при одновременном применении с некоторыми веществами и лекарственными средствами:
аценокумарол, анисиндион, дикумарол, фениндион, фенпрокумон, варфарин: повышение риска кровотечения;
астемизол, цизаприд и терфенадин: миконазол замедляет метаболизм этих препаратов и повышает их концентрацию в плазме крови.
Карбамазепин: снижение метаболизма карбамазепина.
Циклоспорин:повышениерискатоксичности циклоспорина (почечная дисфункция, холестаз, парестезии).
Фентанил: усиление или пролонгация действия опиоидов (угнетение ЦНС, угнетение дыхания).
Глимепирид: усиление гипогликемического действия.
Оксибутинин: повышение концентрации оксибутинина в плазме крови и усиление его влияния (сухость во рту, запор, головная боль).
Оксикодон: повышение концентрации оксикодона в плазме крови и снижение его клиренса.
Фенитоинифосфенитоин:повышениерискатоксичности фенитоина (атаксия, гиперрефлексия, нистагм, тремор).
Пимозид: повышенный риск кардиотоксичности (удлинение интервала Q–T, желудочковая тахикардия по типу пируэт, остановка сердца).
Толтеродин: увеличивается биодоступность тольтеродина у лиц с недостаточностью действия цитохрома P450 2D6;
Триметрексат: усиление токсичности триметрексата (угнетение костного мозга, дисфункция почек и печени, язвы ЖКТ).
Специальные предупреждения
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№023774 от 28.03.2023.