Грандопам (Тофизопам) · Капсулы 50 Миллиграмм
Концентрация препаратов, которые метаболизируются с помощью CYP 3A4, в плазме крови может повыситься при одновременном применении с тофизопамом. Поэтому противопоказано одновременное применение тофизопама с такролимусом, сиролимусом, циклоспорином.
Одновременный прием тофизопама с препаратами, подавляющими функции ЦНС (анальгетики, препараты общей анестезии, антидепрессанты, антипсихотические, Н1-антигистаминные, седативно-снотворные препараты), усиливает их реакции (например, седативное действие или угнетение дыхания).
Одновременное применение лекарственных препаратов с седативным действием, таких как бензодиазепины или подобных им препаратов, таких как тофизопам, с опиоидами повышает риск седации, угнетения дыхания, комы и летального исхода в связи с аддитивным угнетающим действием этих препаратов на ЦНС. Дозы и продолжительность одновременного применения таких препаратов должны быть ограничены.
Индукторы печеночных ферментов (алкоголь, никотин, барбитураты, противоэпилептические препараты) могут усиливать метаболизм тофизопама. Это может привести к снижению его концентрации в плазме крови и ослаблению терапевтического эффекта.
Некоторые противогрибковые препараты (кетоконазол, итроконазол) могут замедлить печеночный метаболизм тофизопама, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови.
Некоторые гипотензивные препараты (клонидин, антагонисты кальциевых каналов) могут усилить эффекты тофизопама. β-блокаторы могут замедлить метаболизм препарата, однако этот эффект не имеет клинического значения.
При одновременном применении с дигоксином, тофизопам может повысить уровень дигоксина в плазме крови.
Бензодиазепины могут повлиять на антикоагулянтный эффект варфарина.
Длительное применение дисульфирама может угнетать метаболизм тофизопама.
Антацидные препараты могут влиять на всасывание тофизопама. Циметидин и омепразол угнетают метаболизм тофизопама.
Пероральные контрацептивные препараты могут снижать интенсивность метаболизма тофизопама.
Тофизопам ослабляет угнетающее действие алкоголя на ЦНС.
Специальные предупреждения
Применение в педиатрии
Препарат не рекомендуется применять в детском возрасте до 18 лет (из-за отсутствия данных об опыте применения препарата у детей и подростков)
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№026516 от 27.03.2025.