Ибукем (Ибупрофен) · Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 Миллиграмм
Ингибирование синтеза простагландинов может отрицательно сказаться на течении беременности и/или развитии эмбриона и плода. Данные эпидемиологических исследований свидетельствуют о повышенном риске выкидыша, пороков развития сердца и гастрошизиса после применения ингибиторов синтеза простагландинов на ранних сроках беременности.
Абсолютный риск сердечно-сосудистых пороков развития был увеличен с менее чем 1% примерно до 1,5%. Считается, что риск возрастает с увеличением дозы и продолжительности терапии. Кроме того, сообщалось об увеличении частоты различных пороков развития, включая сердечно-сосудистые, у получавших ингибитор синтеза простагландинов в течение органогенетического периода.
Начиная с 20-й недели беременности применение ибупрофена может вызвать маловодие, обусловленное нарушением функции почек плода. Это может произойти вскоре после начала лечения и обычно обратимо после прекращения лечения. Кроме того, были сообщения об образовании артериального протока после лечения во втором триместре, большинство из которых прошли после прекращения лечения.
Таким образом, в течение первого и второго триместра беременности ибупрофен не следует назначать без явной необходимости. Если ибупрофен используется женщиной, пытающейся забеременеть, или в течение первого и второго триместра беременности, дозу следует поддерживать как можно более низкой, а продолжительность лечения - как можно более короткой. Следует рассмотреть возможность проведения антинатального мониторинга на предмет маловодия и сужения артериального протока после воздействия в течение нескольких дней, начиная с 20-й недели беременности. Лечение следует прекратить при обнаружении маловодия или сужения артериального протока.
Во время третьего триместра беременности любые ингибиторы синтеза простагландинов могут неблагоприятным образом воздействовать на плод и приводить к:
- сердечно-легочной токсичности (с преждевременным сужением/закрытием артериального протока и легочной гипертензией);
- нарушение функции почек.
Прием ингибиторов синтеза простагландинов в конце беременности может привести к развитию следующих состояний у матери и новорожденного:
- увеличение времени кровотечения, развитие антиагрегационного эффекта даже при очень низких дозах;
- ингибирование сокращений мышц матки, что приводит к задержке начала родовой деятельности и увеличению продолжительности родов.
Вследствие этого приём ибупрофена противопоказан в течение третьего триместра беременности.
В ограниченных исследованиях ибупрофен и его метаболиты обнаруживаются в грудном молоке в очень низкой концентрации и вряд ли окажут неблагоприятное воздействие на ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Поскольку до настоящего времени сведений о неблагоприятных последствиях для новорожденных не поступало, при краткосрочной терапии прерывания грудного вскармливания, как правило, не требуется.
Влияние лекарственного средства на способность управления транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушения зрения при приеме ибупрофена, следует избегать вождения автотранспорта или управления потенциально опасными механизмами.
Рекомендации по применению
Только для приема внутрь и кратковременного применения. Наименьшую эффективную дозу следует использовать в течение самого короткого периода времени, необходимого для облегчения симптомов. Пациентам следует проконсультироваться с врачом, если симптомы сохраняются или ухудшаются, или если препарат требуется принимать более 10 дней.
Если симптомы заболевания сохраняются более 3 дней, либо появились какие-либо другие симптомы, не связанные первоначальным состоянием, либо наступило ухудшение состояния, следует немедленно прекратить лечение и обратиться к врачу.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№024477 от 11.08.2025.