Каптоприл Вива Фарм (Каптоприл) · Таблетки 25 Миллиграмм
Применение каптоприла не рекомендуется использовать ингибиторы АКФ в течение первого триместра беременности. Применение ингибитора АКФ противопоказано во втором и третьем триместре беременности.
Эпидемиологические данные относительно риска тератогенности при приеме ингибиторов АКФ в первом триместре беременности не позволяют сделать окончательное заключение, однако некоторое повышение риска не исключается.
Если продолжение терапии ингибиторами АКФ не считается необходимым, пациенток, планирующих беременность, следует перевести на альтернативные гипотензивные препараты, которые имеют установленный профиль безопасности для использования во время беременности. При диагностировании беременности лечение ингибиторами АКФ следует немедленно прекратить и, при необходимости, начать альтернативную терапию.
Известно, что лечение ингибиторами АКФ во втором и третьем триместрах вызывает токсичность у плода (снижение функции почек, маловодие, задержка окостенения костей черепа) и неонатальную токсичность (почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия). Если воздействие ингибиторов АКФ произошло со второго триместра беременности, рекомендуется ультразвуковое исследование функции почек и черепа. Младенцы, матери которых принимали ингибиторы АКФ, должны находиться под пристальным наблюдением на предмет гипотензии.
Имеющиеся ограниченные фармакокинетические данные демонстрируют очень низкие концентрации каптоприла в грудном молоке. Эти концентрации, по-видимому, клинически имеют небольшое значение. Применение каптоприла при грудном вскармливании не рекомендуется для недоношенных детей и в течение первых нескольких недель после родов из-за риска гипотензии вследствие сердечно-сосудистых и почечных эффектов, а также из-за недостаточного клинического опыта.
В случае с младенцем более старшего возраста можно рассмотреть возможность применения каптоприла у кормящей матери, если это лечение необходимо матери, но под контролем ребенка на наличие каких-либо побочных эффектов.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Как и в случае с другими антигипертензивными средствами, способность управлять автомобилем и работать с механизмами может быть снижена, в частности, в начале лечения или при изменении дозировки, а также при применении в сочетании с алкоголем, но эти эффекты зависят от индивидуальной восприимчивости.
Рекомендации по применению
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№018187 от 04.09.2019.