Карденор (Норэпинефрин) · Концентрат для приготовления раствора для инфузий
Нежелательные комбинации
- Ингаляционные галогенсодержацие анестетики: тяжелая желудочковая аритмия (повышение возбудимости сердца).
- Имипраминовые антидепрессанты: пароксизмальная гипертензия с возможностью развития аритмии (угнетение проникновения симпатомиметиков в симпатические волокна).
- Серотонинергические-адренергические антидепрессанты: пароксизмальная гипертензия с возможностью развития аритмии (угнетение проникновения симпатомиметиков в симпатические волокна).
Комбинации, требующие мер предосторожности при применении
- Неселективные ингибиторы МАО: усиление прессорного действия симпатомиметика, обычно умеренного. Следует применять только под тщательным медицинским наблюдением.
- Селективные ингибиторы МАО-А: экстраполяция действия неселективных ингибиторов МАО: риск усиления прессорного действия. Следует применять только под тщательным медицинским наблюдением.
- Линезолид: экстраполяция действия неселективных ингибиторов МАО: риск усиления прессорного действия. Следует применять только под тщательным медицинским наблюдением.
Следует соблюдать осторожность при применении норадреналина с альфа- и бета-блокаторами, так как это может привести к тяжелой гипертензии.
При применении норадреналина со следующими препаратами необходимо соблюдать осторожность, поскольку они могут вызывать усиление сердечных эффектов: гормоны щитовидной железы, сердечные гликозиды, антиаритмические средства.
Алкалоиды спорыньи или окситоцин могут усиливать сосудосуживающее и сосудосуживающее действие.
Вазопрессорный эффект вследствие α-адренергической активности кровеносных сосудов может быть снижен путем одновременного приема α-адреноблокатора, такого как фентоламина мезилат. Введение β-адреноблокатора, такого как пропранолол, вызывает снижение стимуляции сердечных мышц (β1-адренергический эффект), а также увеличивает артериальную гипертензию после уменьшения гиперартериолярной дилатации (β2-адренергический эффект).
Специальные предупреждения
Инфузионные растворы норадреналина не следует смешивать с другими лекарственными препаратами (кроме указанных в разделе «Метод и путь введения»).
Норадреналин несовместим с растворами щелочей или окислителями, барбитуратами, хлорфенирамином, хлоротиазидом, нитрофурантоином, новобиоцином, фенитоином, бикарбонатом натрия, йодидом натрия, стрептомицином, инсулином (сообщалось об 1 случае несовместимости).
Известно, что норадреналин повышает уровни глицерина, ацетоацетата, β-гидроксибутирата и глюкозы в плазме крови. При одновременном применении с норадреналином снижаются уровни инсулина, пирувата и аланина в плазме крови.
Применение в педиатрии
Препарат не рекомендован к применению у детей и подростков до 18 лет.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№025479 от 20.12.2021.