Карлон® (Эналаприл) · Таблетки 10 Миллиграмм
Использование ингибиторов АКФ не рекомендуется в течение первого триместра беременности. Применение ингибиторов АКФ противопоказано во втором и третьем триместрах беременности.
При необходимости длительной терапии ингибиторами АКФ, пациенткам, планирующим беременность, показано альтернативное лечение гипотензивными препаратами, безопасность применения которых доказана.
При наступлении беременности, лечение ингибиторами АКФ следует немедленно прекратить, и, при необходимости начать альтернативную терапию. Известно, что прием ингибиторов АКФ во втором и третьем триместрах индуцирует фетотоксичность (снижение почечной функции, маловодие, задержка окостенения черепа) и токсичность для новорожденных (почечная недостаточность, гипотония, гиперкалиемия). Может иметь место маловодие – предположительно, как проявление сниженной почечной функции плода; оно может привести к контрактурам конечностей, краниоцефальным деформациям или гипоплазии легких. В случае применения ингибитора АКФ со второго триместра беременности, рекомендуется проведение УЗИ по проверке почечной функции и костей черепа. Новорожденные, матери которых принимали ингибиторы АКФ, должны внимательно наблюдаться на предмет гипотонии.
Некоторые фармакокинетические данные подтверждают наличие в молоке матери ингибиторов АКФ в незначительной концентрации. Несмотря на то, что незначительная концентрация ингибиторов АКФ клинического значения не имеет, все же, в силу наличия риска возникновения побочных эффектов у младенца (воздействие на сердечно-сосудистую систему и функцию почек), а также из-за недостаточного опыта клинического применения эналаприла в данной группе пациентов, проводить лечение в случае недоношенности детей или в первые недели их жизни не рекомендуется – если ребенок находится на вскармливании молоком матери. В отношении детей старше данного возраста использование препарата у кормящей матери может быть рассмотрено, если это лечение необходимо для матери, при постоянном наблюдением за ребенком на предмет любого неблагоприятного воздействия.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
С осторожностью назначают препарат пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.
Рекомендации по применению
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№015773 от 16.01.2016.