Хиконцил (Амоксициллин) · Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
Доза амоксициллина, выбираемая для лечения конкретной инфекции, должна учитывать:
- вероятные патогены и их ожидаемую чувствительность к антибактериальным препаратам
- степень тяжести и локализацию инфекции
- возраст, массу тела и состояние функции почек пациента.
Стандартная дозировка
Взрослым и детям (масса тела более 40 кг): суточная доза от 750 мг до 3 г, разделенные на 2-3 приема.
Дети (масса тела менее 40 кг): суточная доза 40-90 мг/кг массы тела/в сутки, разделенные на 2-3 приема в зависимости от показания, тяжести заболевания и чувствительности к микроорганизмам. Максимальная суточная доза 3000 мг.
Для детей, масса тела которых превышает 40 кг, обычно рекомендуется такая же доза, как для взрослых.
Показание*
Доза*
Острый бактериальный синусит
От 250 мг до 500 мг каждые 8 часов или от 750 мг до 1 г каждые 12 часов
Бессимптомная бактериурия при беременности
Острый пиелонефрит
Для тяжелых инфекций 750 мг до 1 г каждые 8 часов
Дентальный абсцесс с распространяющейся флегмоной
Острый цистит
Острый цистит можно лечить 3 г два раза в сутки в течение одного дня
Острый средний отит
Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит
Обострение хронического бронхита
500 мг каждые 8 часов, от 750 мг до 1 г каждые 12 часов
При тяжелых инфекциях от 750 мг до 1 г каждые 8 часов в течение 10 дней
Внебольничная пневмония
От 500 мг до 1 г каждые 8 часов
Брюшной тиф и паратиф
От 500 мг до 2 г каждые 8 часов
Инфекции протезированных суставов
От 500 мг до 1 г каждые 8 часов
Эрадикация Helicobacter pylori
От 750 мг до 1 г два раза в сутки в комбинации с ингибитором протонной помпы (например, омепразол, лансопразол) и другим антибиотиком (например, кларитромицин, метронидазол) в течение 7 дней
Болезнь Лайма
Ранняя стадия: от 500 мг до 1 г каждые 8 часов до максимальной дозы 4 г/сут, разделенных на несколько приемов в течение 14 дней (от 10 до 21 дня)
Поздняя стадия (системное поражение): от 500 мг до 2 г каждые 8 часов до максимальной дозы 6 г / сут, разделенных на несколько приемов в течение 10-30 дней
* cледует учитывать официальные руководства по надлежащему лечению для каждого показания
Особые группы пациентов
Дети весом < 40 кг
У детей с массой тела 40 кг и более следует применять взрослые дозировки.
Рекомендуемая дозировка для детей, приведенная в таблице ниже, применяется для детей с массой тела менее 40 кг.
Рекомендуемые дозы:
Показания+
Доза+
Острый бактериальный синусит
Острый средний отит
Внебольничная пневмония
Острый цистит
Острый пиелонефрит
Дентальный абсцесс с распространяющейся флегмоной
20-90 мг/кг массы тела/в сутки, раздельными дозами*
Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит
40-90 мг/кг массы тела/в сутки, раздельными дозами*
Тиф и паратиф
100 мг/кг массы тела/в сутки, разделенные на 3 приема
Болезнь Лайма
На ранних стадиях: 25-50 мг/кг массы тела /в сутки, разделенные на 3 приема в течение 10-21 дней
На поздних стадиях (системное поражение): 100 мг/кг массы тела/в сутки, разделенные на 3 приема в течение 10-30 дней
+ - cледует учитывать официальные руководства по надлежащему лечению для каждого показания.
* - cуточную дозу препарата рекомендуется распределять на 2 приема, если она приближается к максимальной рекомендуемой.
Пациенты пожилого возраста
У пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
Нарушение функции почек
Клиренс креатинина (мл/мин)
Взрослые и дети
(масса тела более 40 кг)
Дети (масса тела менее 40 кг)#
> 30
нет необходимости в корректировке дозы
нет необходимости в корректировке дозы
10-30
максимально 500 мг 2 раза в сутки
15 мг/кг 2 раза в сутки (максимально 500 мг 2 раза в сутки)
< 10
максимально 500 мг в сутки
15 мг/кг однократно в сутки (максимально 500 мг)
# в большинстве случаев предпочтительным является парентеральное лечение
Пациенты, получающие гемодиализ
Амоксициллин может выводиться из организма с помощью гемодиализа.
Гемодиализ
Взрослые и дети (масса тела 40 кг и более)
500 мг в сутки.
Перед гемодиализом должна быть введена дополнительная доза 500 мг в сутки. Для восстановления циркулирующего уровня препарата следует ввести дозу еще одну дозу 500 мг после сеанса гемодиализа.
Дети (масса тела менее 40 кг)
15 мг/кг однократно в сутки (не более 500 мг)
Перед гемодиализом должна быть введена дополнительная доза 15 мг/кг. Для восстановления циркулирующего уровня препарата следует ввести дозу 15 мг/кг после сеанса гемодиализа.
Для пациентов получающие перитонеальный диализ рекомендуемая доза 500 мг в сутки однократно.
Пациенты с печеночной недостаточностью
Препарат Хиконцил назначают с осторожностью. Необходимо контролировать функцию печени через регулярные интервалы.
Метод и путь введения
Для приема внутрь.
Хиконцил можно принимать независимо от приёма пищи.
Во время лечения Хиконцилом пациентам рекомендуется пить больше жидкости, чем обычно.
Суспензию следует измерять с помощью прилагаемой мерной ложки и запивать жидкостью. Для приготовления суспензии из порошка следует использовать только чистую (кипяченную) воду.
Для приготовления 100 мл суспензии (250 мг/5 мл) требуется 92 мл воды.
Одну четвертую часть требуемого количество воды (от 92 мл) добавить во флакон с порошком, закрыть флакон и встряхнуть. Затем добавить оставшуюся воду, встряхнуть флакон. Приготовленная суспензия должна достигать линии, отмеченной на флаконе. Флакон после использования следует плотно закрыть.
Частота применения с указанием времени приема
Взрослым и детям с массой тела более 40 кг обычная доза составляет от 250 мг до 500 мг Хиконцила три раза в сутки или от 500 мг до 1000 мг два раза в день. При синусите, пневмонии и других тяжелых инфекциях следует применять в дозе от 500 мг до 1000 мг три раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 6 г.
Болезнь Лайма: взрослым и детям с массой тела более 40 кг следует принимать 500–1000 мг 3 раза в сутки.
Для эрадикации Helicobacter pylori Хиконцил рекомендуют применять в комбинации с другими лекарственными средствами. Взрослые принимают по 1000 мг Хиконцила 2 раза в сутки, дети - 50 мг/кг массы тела ежедневно 2 раза в сутки.
Для профилактики эндокардита у взрослых применяют 3 г Хиконцила за 1 ч до хирургического вмешательства и 1,5 г - через 6 ч после.
Применение у детей
Детям с массой тела менее 40 кг обычная доза составляет от 20 мг до 40 мг Хиконцила на 1 кг массы тела в сутки в 3 приема или от 25 мг до 45 мг/кг/сут два раза в сутки.
Детям с высокой вероятностью инфекции, вызванной резистентным Streptococcus pneumonias, Хиконцил рекомендуют применять в более высоких дозах - 80 мг/кг массы тела ребенка ежедневно в 3 приема или по 90 мг/кг массы тела ребенка ежедневно в 2 приема. Максимальная суточная доза для детей составляет 100 мг/кг массы тела (не более 3 г в сутки).
Болезнь Лайма: детям с массой тела менее 40 кг следует применять в дозе 50 мг/кг массы тела, разделенной на три приема.
Для профилактики эндокардита у детей применяют 50 мг/кг массы тела до процедуры и 25 мг/кг - после.
Длительность лечения
Продолжительность лечения зависит от тяжести и типа инфекции.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№024481 от 24.06.2025.