Хумалог® (Инсулин лизпро) · Раствор для инъекций
Дозы Хумалога определяются врачом индивидуально в зависимости от потребности пациента и корректируются с учетом способа введения, метаболических потребностей пациента, результатов контроля уровня глюкозы и цели гликемического контроля.
При переходе с другого типа инсулина на Хумалог® может потребоваться корректировка дозы Хумалога.
При изменении уровня физической активности, изменении схемы питания (то есть, содержания макронутриентов или времени приема пищи), при изменении функции почек или печени, или во время болезни может потребоваться коррекция дозы.
Модификация дозировки при лекарственном взаимодействии
Коррекция дозы может потребоваться при одновременном применении Хумалога с определенными лекарственными средствами.
Указания для смешивания с другими инсулинами
В таблице ниже представлены указания для применения Хумалога при смешивании с другими инсулинами.
Хумалог®, подкожная инъекция
Хумалог® можно смешивать только с инсулинами среднего действия (инсулином НПХ).
При смешивании препарата Хумалог® с инсулином среднего действия (инсулин НПХ) сначала в шприц набирают Хумалог. Инъекцию вводят немедленно после смешивания.
Хумалог®, непрерывная подкожная инфузия (инсулиновая помпа)
Не смешивайте Хумалог® с какими-либо другими инсулинами.
Метод и путь введения
Подкожная инъекция Хумалога
- Пpепаpат Хумалог® вводят в течение пятнадцати минут до приема пищи или сразу же после приема пищи путем подкожной инъекции в область брюшной стенки, бедра, плеча или ягодицы.
- Для снижения риска липодистрофии и локального кожного амилоидоза необходимо чередовать места для инъекции в одной зоне (область брюшной стенки, бедра, плеча или ягодицы). Инъекции не следует делать в местах возникновения липодистрофии или локального кожного амилоидоза.
- При изменении схемы инсулинотерапии необходимо увеличить частоту измерения глюкозы в крови у пациента.
- Подкожные инъекции Хумалога назначают, как правило, в комбинации с инсулинами среднего и длительного действия.
Подкожная инфузия разбавленного Хумалога
Хумалог® можно разбавлять утвержденным стерильным разбавителем для приготовления подкожных инъекций ТОЛЬКО под наблюдением врача. Разбавьте одну часть препарата Хумалог®:
в девяти частях разбавителя, чтобы получить концентрацию, составляющую одну десятую от концентрации препарата Хумалог®.
в одной части разбавителя, чтобы получить концентрацию, равную половине концентрации препарата Хумалог®.
Разведенный препарат Хумалог® для подкожных инъекций можно хранить в течение 28 дней в холодильнике при температуре 41°F (5°C) и в течение 14 дней при комнатной температуре до 80°F (30°C).
Подкожная инфузия Хумалога с помощью инсулиновой помпы
См. инструкцию по эксплуатации инсулиновой инфузионной помпы для получения информации о том, можно ли ее использовать с препаратом Хумалог®. Используйте инсулиновую помпу в соответствии с инструкцией по эксплуатации.
Хумалог® в виде непрерывной подкожной инфузии назначается в область, рекомендуемую в инструкции данной помпы. Для снижения риска липодистрофии и локального кожного амилоидоза необходимо чередовать места для инъекции в одной зоне. Инъекции не следует делать в местах возникновения липодистрофии или локального кожного амилоидоза.
Проведите обучение пациентов, использующих непрерывную подкожную инфузионную терапию посредством введения инсулина путем инъекции, а также проконсультируйте об альтернативной инсулиновой терапии в случае отказа инсулиновой помпы.
При изменении схемы инсулинотерапии необходимо увеличить частоту измерения глюкозы в крови у пациента.
Необходимо менять Хумалог® в резервуаре помпы каждые 7 дней или согласно инструкции по эксплуатации помпы, в зависимости от того, что короче.
Необходимо менять систему для инфузии и место инъекции согласно инструкции по применению.
Пpи применении в инсулиновых помпах Хумалог® не следует разводить или смешивать с дpугими типами инсулинов.
Не оставляйте Хумалог® в резервуаре помпы при температуре выше 98,6°F (37°С).
Внутpивенное введение Хумалога
Хумалог® может вводиться внутривенно, но ТОЛЬКО под медицинским контролем с тщательным мониторингом уровня глюкозы и калия в крови во избежание гипогликемии и гипокалиемии.
Раствор Хумалога разбавляется до концентрации от 0.1 ЕД/мл и до 1.0 ЕД/мл с использованием 0.9% раствора натрия хлорида.
Инфузионные мешки с Хумалогом стабильны при хранении в холодильнике при температуре 2-8°С (от 36° до 46°F) в течение 48 часов и затем могут использоваться при комнатной температуре в течение еще 48 часов.
Приготовление дозы
Всегда используйте инсулиновый шприц, соответствующий концентрации вводимого Вами препарата.
1.Вымойте руки.
2.При использовании нового флакона снимите защитный колпачок, но не удаляйте пробку.
3.Если режим инсулинотерапии требует введения базального инсулина и Хумалога одновременно, данные инсулины могут быть смешаны в шприце. При смешивании инсулинов смотрите инструкции ниже.
4.Наберите в шприц воздух до отметки, соответствующей назначенной дозе Хумалога. Протрите верхнюю часть флакона ватным тампоном. Введите иглу через резиновую часть пробки во флакон с Хумалогом и выпустите воздух во флакон.
5.Переверните флакон и шприц вверх дном. Держите флакон и шприц крепко в одной руке.
6.Убедившись, что кончик иглы погружен в Хумалог®, наберите точную дозу в шприц.
7.Перед тем, как вынуть иглу из флакона, проверьте шприц на наличие пузырьков воздуха, которые уменьшают количество Хумалога® в нем. Если есть пузырьки, слегка постучите по шприцу, держа его иглой вверх, пока все пузырьки не соберутся в его верхней части. Вытолкните их с помощью поршня и наберите точную дозу.
8.Выньте иглу из флакона и положите шприц таким образом, чтобы игла ни к чему не прикасалась.
Смешивание Хумалога® с человеческими инсулинами более длительного действия
1.Хумалог® можно смешивать с человеческими инсулинами более длительного действия только по рекомендации врача.
2.Наберите в шприц воздух до отметки, соответствующей необходимой дозе инсулина более длительного действия. Введите иглу во флакон с человеческим инсулином более длительного действия и выпустите воздух во флакон. Извлеките иглу.
3.Теперь введите воздух во флакон с Хумалогом таким же образом, но не вынимайте иглу.
4.Переверните флакон и шприц вверх дном.
5.Убедившись, что кончик иглы погружен в Хумалог®, наберите точную дозу Хумалога в шприц.
6.Перед тем, как вынуть иглу из флакона, проверьте шприц на наличие пузырьков воздуха, которые уменьшают количество Хумалога в нем. Если есть пузырьки, слегка постучите по шприцу, держа его иглой вверх, пока все пузырьки не соберутся в его верхней части. Вытолкните их с помощью поршня и наберите точную дозу.
7.Удалите иглу из флакона с Хумалогом и вставьте ее во флакон с инсулином более длительного действия. Переверните флакон и шприц вверх дном. Крепко удерживая флакон со шприцем в одной руке, слегка встряхните его. Убедившись, что кончик иглы погружен в инсулин, наберите точную дозу инсулина более длительного действия.
8.Выньте иглу из флакона и положите шприц таким образом, чтобы игла ни к чему не прикасалась.
Введение дозы
1.Вымойте руки.
2.Выберите место для инъекции.
3.Протрите кожу в месте инъекции согласно полученным рекомендациям.
4.Зафиксируйте кожу, натянув её или защепив в большую складку. Введите иглу и выполните инъекцию.
5.Извлеките иглу и осторожно прижмите место инъекции в течение нескольких секунд. Не растирайте место инъекции.
6.Утилизируйте шприц и иглу в соответствии с техникой безопасности. Используя внешний колпачок иглы, сразу же после введения препарата выкрутите иглу и утилизируйте ее с соблюдением техники безопасности.
7.Необходимо чередовать места инъекции препарата таким образом, чтобы один и тот же участок не использовался чаще одного раза в месяц.
Весь оставшийся лекарственный препарат и отходы следует уничтожить в установленном порядке.
Пpи подкожном введении препарата Хумалог® необходимо проявлять осторожность, чтобы избежать попадания препарата в кровеносный сосуд. После инъекции не следует массировать место инъекции.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№020591 от 10.04.2019.