Кислота аскорбиновая с глюкозой (Аскорбиновая кислота (витамин С), комбинации) · Таблетки
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Совместное использование с целлюлозой натрия фосфатом может привести к метаболизму аскорбиновой кислоты в оксалаты.
При одновременном применении с десферриоксамином потенцирует его эффект и увеличивает экскрецию железа.
Аскорбиновая кислота в сочетании с десферриоксамином увеличивает токсическое действие железа на ткани (особенно на сердце, вызывая развитие сердечной недостаточности).
Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты с аскорбиновой кислотой может помешать поглощению аскорбиновой кислоты.
Выраженное подкисление мочи в результате использования больших доз аскорбиновой кислоты повышает экскрецию мексилетина почками.
Одновременное применение аскорбиновой кислоты тормозит эффективность дисульфирама.
Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.
Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклина.
В дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола.
Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов, снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов).
Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.
Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
Аскорбиновая кислота и комбинированные пероральные контрацептивы взаимно снижают концентрацию друг друга.
Курение и этиловый спирт ускоряют метаболизм аскорбиновой кислоты и снижают ее содержание в организме.
Ацетилсалициловая кислота, свежие соки и щелочное питье снижают ее всасывание и усвоение.
Специальные предупреждения
В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией надпочечников, почек и артериальным давлением. При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать.
Так как аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа, ее применение в высоких дозах может быть опасно у пациентов гемохроматозом, талассемией, полицитемией, лейкемией, сидеробластной анемией. У пациентов с высоким содержанием железа в организме следует принимать аскорбиновую кислоту в минимальных дозах. Применение аскорбиновой кислоты в высоких дозах может вызвать обострение серповидно-клеточной анемии.
Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.
Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности «печеночных» трансаминаз и ЛДГ).
Применение у детей
Таблетки не предназначены для применения детям до 6 лет.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№015550 от 13.03.2017.