Клавам (Амоксициллин и ингибитор бета-лактамазы) · Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 375 Миллиграмм
Доклинические исследования не показали прямого или косвенного вредного воздействия на развитие беременности, эмбриона/плода, роды или послеродовое развитие. Ограниченные данные об использовании комбинации амоксициллина/клавулановой кислоты во время беременности у людей не указывают на повышенный риск врожденных пороков развития. В единичном исследовании у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек было установлено, что профилактическая терапия амоксициллином/клавулановой кислотой может быть связана с повышением риска развития некротизирующего энтероколита у новорожденных. Не следует применять препарат во время беременности, за исключением тех случаев, когда применение было назначено врачом.
Оба действующих вещества выделяются в грудное молоко. За исключением возможности развития сенсибилизации, диареи или кандидоза слизистых оболочек полости рта, связанных с проникновением в грудное молоко следовых количеств действующих веществ препарата Клавам никаких других неблагоприятных эффектов у детей, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдалось. В случае возникновения неблагоприятных эффектов у детей, находящихся на грудном вскармливании, необходимо прекратить грудное вскармливание. Препарат Клавам можно применять во время грудного вскармливания, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Поскольку препарат может вызывать головокружение, необходимо предупредить пациентов о мерах предосторожности при управлении транспортным средством или работе с движущимися механизмами.
Рекомендации по применению
Доза выражается относительно содержания амоксициллина и клавулановой кислоты в комбинации, за исключением случаев, когда для каждого компонента дозы указываются отдельно.
При выборе дозы препарата Клавам, выбранной для лечения отдельной инфекции, необходимо принять к сведению:
Ожидаемые патогены и их вероятная восприимчивость к антибактериальным агентам
Тяжесть и место заражения
Возраст, вес и почечная функция пациента, как показано ниже.
Использование альтернативных форм выпуска препарата амоксициллина / калия клавуланата (например, те, которые обеспечивают более высокие дозы амоксициллина и/или различные соотношения амоксициллина к клавулановой кислоте) следует рассматривать по мере необходимости.
Для взрослых и детей, весом > 40 кг, данный состав и лекарственная форма препарата амоксициллина / калия клавуланата обеспечивает общую суточную дозу 750 мг амоксициллина/375 мг клавулановой кислоты при назначении в соответствии с рекомендациями ниже. Если принимается решение о приеме более высокой суточной дозы амоксициллина, рекомендуется выбрать другой препарат амоксициллина / калия клавуланата, чтобы избежать введения излишне высоких суточных доз клавулановой кислоты.
Взрослые и дети > 40 кг:
1 таблетка 3 раза в сутки
Дети ˂ 40 кг:
1 таблетка 250 мг/125 мг не рекомендуется детям меньше 40 кг.
Особые группы пациентов
Взрослые и дети >40 кг: 20 мг/5 мг/кг/день до 60 мг/15 мг/кг/день, в трех разделенных дозах.
Клиренс креатинина: 10-30 мл/мин
250 мг/125 мг два раза в день
Клиренс креатинина менее 10 мл/мин
250 мг/125 мг один раз в день
Гемодиализ
Две таблетки по 250 мг/125 мг каждые 24 часа, плюс две таблетки по 250 мг/125 мг во время диализа, повторить по окончании диализа (так как концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты в сыворотке крови снижаются)
Дети, весом менее 40 кг
У детей <40 кг с клиренсом креатинина менее 30 мл / мин использование препаратов амоксициллина / калия клавуланата с соотношением амоксициллина и клавулановой кислоты 2: 1 не рекомендуется, поскольку корректировка дозы невозможна. Таким пациентам рекомендуются препараты амоксициллина / калия клавуланата с соотношением амоксициллина и клавулановой кислоты 4: 1.
Пациенты с печеночной недостаточностью
Дозировка с осторожностью и регулярный контроль функции печени.
Метод и путь введения
Препарат Клавам предназначен для перорального применения.
Препарат Клавам следует принимать во время еды, чтобы минимизировать потенциальную желудочно-кишечную непереносимость. Таблетки нужно проглатывать целиком, запивая водой, нельзя разжевывать, измельчать или делить таблетку на части. Чтобы снизить риск удушья, детям нельзя проглатывать более одной таблетки за раз.
Длительность лечения
Лечение не должно продолжаться более 14 суток без пересмотра клинической ситуации.
Продолжительность терапии должна определяться реакцией пациента на проводимое лечение. Некоторые патологии (в частности, остеомиелит) могут потребовать более длительного курса.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№011974 от 12.09.2020.