Клавам (Амоксициллин и ингибитор бета-лактамазы) · Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
Доза указаны в перерасчете на содержание амоксициллина и клавулановой кислоты в комбинации, за исключением случаев, когда для каждого компонента дозы указываются отдельно.
При выборе дозы препарата Клавам, выбранной для лечения отдельной инфекции, необходимо принять к сведению:
• Предполагаемые возбудители и их вероятная восприимчивость к антибактериальным средствам
• Тяжесть и локализация инфекции
• Возраст, вес и функцию почек пациента, как показано ниже.
При необходимости следует рассмотреть возможность использования альтернативных форм амоксициллина / калия клавуланата (например, тех, которые содержат более высокие дозы амоксициллина и/или другое соотношение амоксициллина и клавулановой кислоты)
Для детей весом менее 40 кг максимальная суточная доза амоксициллина / калия клавуланата составляет 2400 мг амоксициллина/600 мг клавулановой кислоты, если принимать его в соответствии с рекомендациями, приведенными ниже. Если требуется более высокая суточная доза амоксициллина, рекомендуется выбрать другой препарат амоксициллина / калия клавуланата, чтобы избежать применения неоправданно высоких суточных доз клавулановой кислоты.
Продолжительность терапии должна определяться в зависимости от реакции пациента. Некоторые инфекции (например, остеомиелит) требуют более длительного лечения. Лечение не следует продлевать более чем на 14 дней без предварительного рассмотрения.
Взрослые и дети весом более 40 кг
Взрослым и детям весом более 40 кг следует назначать препараты амоксициллина / калия клавуланата в дозировке, как для взрослых.
Особые группы пациентов
Дети весом менее 40 кг
Меньшая доза: от 25 мг/3.6 мг/кг/сутки до 45 мг/6.4 мг/кг/сутки, вводимая в два приема.
Более высокая доза: от 45 мг/6.4 мг/кг/сутки до 70 мг/10 мг/кг/сутки, вводимая в два приема.
Масса тела (кг)
25 мг/3.6 мл/кг/сутки.
Дозу в мл следует вводить
каждые 12 часов.
45 мг/6.4 мг/кг/сутки
Дозу в мл
следует вводить
каждые 12 часов.
70 мг/10 мг/кг/сутки
Дозу в мл
следует вводить
каждые 12 часов.
4.0
1.4
2.4
Не рекомендуется
5.0
1.6
2.8
Не рекомендуется
6.0
2.0
3.4
Не рекомендуется
7.0
2.2
4.0
Не рекомендуется
8.0
2.6
4.6
Не рекомендуется
9.0
2.8
5.2
Не рекомендуется
10.0
3.2
5.6
Не рекомендуется
11.0
3.4
6.2
Не рекомендуется
12.0
3.8
6.8
10.6
13.0
4.2
7.4
11.4
14.0
4.4
8.0
12.4
15.0
4.8
8.4
13.2
16.0
5.0
9.0
14.0
17.0
5.4
9.6
15.0
18.0
5.6
10.2
15.8
19.0
6.0
10.8
16.6
20.0
6.4
11.4
17.6
21.0
6.6
11.8
18.4
22.0
7.0
12.4
19.4
23.0
7.2
13.0
20.2
24.0
7.6
13.6
21.0
25.0
7.8
14.2
22.0
26.0
8.2
14.6
22.8
27.0
8.4
15.2
23.6
28.0
8.8
15.8
24.6
29.0
9.2
16.4
25.4
30.0
9.4
17.0
26.4
31.0
9.8
17.4
27.2
32.0
10.0
18.0
28.0
33.0
10.4
18.6
29.0
34.0
10.6
19.2
25.6
35.0
11.00
19.8
30.6
36.0
11.4
20.4
31.6
37.0
11.6
20.8
32.4
38.0
12.0
21.4
33.4
39.0
12.2
22.0
34.2
NR - Не рекомендуется. Отсутствуют клинические данные о дозах препарата амоксициллина / калия клавуланата в соотношении 7:1, превышающих 45 мг/6.4 мг/кг в сутки у детей младше 2 лет.
Для получения практических рекомендаций по дозировке следует рассмотреть альтернативные пероральные формы препараты амоксициллина / калия клавуланата.
Детям можно назначать препараты Клавам в таблетках, суспензиях или детских пакетиках. Детям в возрасте до 6 лет предпочтительно препарат амоксициллина / калия клавуланата в суспензии или детских пакетиках.
Пациенты пожилого возраста
Коррекция режима дозирования не требуется, применяется такой же режим дозирования, как у взрослых пациентов. У пациентов пожилого возраста с нарушением функции почек назначаются соответствующие дозы для взрослых пациентов с нарушением функции почек.
Пациенты с почечной недостаточностью
Коррекция дозы проводится в зависимости от максимального рекомендуемого уровня амоксициллина. Пациентам с клиренсом креатинина (CrCl) более 30 мл/мин коррекция дозы не требуется.
Дети весом менее 40 кг
Клиренс креатинина (CrCl): 10-30 мл/мин.
15 мг/3,75 мг/кг два раза в день (максимум 500 мг/125 мг два раза в день)
Клиренс креатинина (CrCl): < 10 мл /мин.
15 мг/3,75 мг/кг в качестве разовой суточной дозы (максимум 500 мг/125 мг)
Пациенты на гемодиализе
15 мг/3,75 мг/кг в день один раз в день.
Перед гемодиализом 15 мг/3,75 мг/кг.
Для восстановления уровня циркулирующего препарата после гемодиализа следует вводить 15 мг/3,75 мг на кг.
Пациенты с печеночной недостаточностью
Принимать с осторожностью и регулярно контролировать функцию печени.
Способ применения
Клавам предназначен для перорального применения.
Клавам следует принимать во время еды, чтобы минимизировать потенциальную желудочно-кишечную непереносимость.
Инструкции по восстановлению лекарственного средства перед введением:
Суспензия разводится непосредственно перед первым применением.
Проверьте герметичность крышки перед использованием. Встряхните бутылку, чтобы разрыхлить порошок. Порошок следует растворить в кипяченой воде, охлажденной до комнатной температуры, постепенно встряхивая и добавляя воду до метки на флаконе. Готовый объем суспензии равен 100 мл. Флакон следует перевернуть и тщательно встряхнуть до полного растворения. Приготовленная суспензия - белого или почти белого цвета. Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием.
Длительность лечения
Лечение не должно продолжаться более 14 суток без пересмотра клинической ситуации.
Продолжительность терапии должна определяться реакцией пациента на проводимое лечение. Некоторые патологии (в частности, остеомиелит) могут потребовать более длительного курса.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№018408 от 08.06.2022.