Клавунат Форт (Амоксициллин и ингибитор бета-лактамазы) · Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
Доза выражается в единицах содержания амоксициллина и клавулановой кислоты в комбинации, за исключением случаев, когда для каждого компонента дозы указываются отдельно.
При выборе дозы препарата Клавунат Форт следует учитывать следующие факторы:
- вероятные патогены и их ожидаемую чувствительность к антибактериальным препаратам
- степень тяжести и локализацию инфекции
- возраст, массу тела и состояние функции почек пациента.
При необходимости следует рассматривать применение альтернативных лекарственных форм препарата Клавунат (например, тех, которые обеспечивают более высокие дозы амоксициллина и/или различные соотношения амоксициллина и клавулановой кислоты).
Для детей менее 40 кг данный состав препарата Клавунат Форт обеспечивает максимальную суточную дозу 2400 мг амоксициллина/600 мг клавулановой кислоты при применении в соответствии с рекомендациями ниже.
Если принимается решение о приеме более высокой суточной дозы амоксициллина, рекомендуется выбрать другой препарат Клавунат, чтобы избежать введения излишне высоких суточных доз клавулановой кислоты.
Продолжительность терапии должна определяться реакцией пациента на проводимое лечение. Некоторые инфекции (например, остеомиелит) требуют более длительного лечения. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без пересмотра клинической ситуации (см. раздел «Необходимые меры предосторожности при применении» относительно пролонгированной терапии).
Взрослые и дети весом > 40 кг
Для данной группы необходимо применять другие препараты Клавунат, предназначенные для взрослых.
Особые группы пациентов
Дети
Дети весом менее 40 кг
Низкая доза: от 20 мг/5 мг/кг/сут до 40 мг/10 мг/кг/сут, распределенные на три приема.
Более высокая доза: от 40 мг/10 мг/кг/сут до 60 мг/15 мг/кг/сут, распределенные на три приема.
Масса тела (кг)
20 мг/5 мг/кг/сут
Вводимая доза в мл каждые 8 часов
40 мг/10 мг/кг/сут
Вводимая доза в мл каждые 8 часов
60 мг/15 мг/кг/сут
Вводимая доза в мл каждые 8 часов
2,0
0,4
0,6
НР
3,0
0,4
0,8
НР
4,0
0,6
1,2
НР
5,0
0,8
1,4
НР
6,0
0,8
1,6
НР
7,0
1,0
2,0
НР
8,0
1,2
2,2
НР
9,0
1,2
2,4
НР
10,0
1,4
2,8
НР
11,0
1,6
3,0
НР
12,0
1,6
3,2
4,8
13,0
1,8
3,6
5,2
14,0
2,0
3,8
5,6
15,0
2,0
4,0
6
16,0
2,2
4,4
6,4
17,0
2,4
4,6
6,8
18,0
2,4
4,8
7,2
19,0
2,6
5,2
7,6
20,0
2,8
5,4
8
Масса тела (кг)
20 мг/5 мг/кг/сут
Вводимая доза в мл каждые 8 часов
40 мг/10 мг/кг/сут
Вводимая доза в мл каждые 8 часов
60 мг/15 мг/кг/сут
Вводимая доза в мл каждые 8 часов
21,0
2,8
5,6
8,4
22,0
3,0
6,0
8,8
23,0
3,2
6,2
9,2
24,0
3,2
6,4
9,6
25,0
3,4
6,8
10
26,0
3,6
7,0
10,4
27,0
3,6
7,2
10,8
28,0
3,8
7,6
11,2
29,0
4,0
7,8
11,6
30,0
4,0
8,0
12
31,0
4,2
8,4
12,4
32,0
4,4
8,6
12,8
33,0
4,4
8,8
13,2
34,0
4,6
9,2
13,6
35,0
4,8
9,4
14
36,0
4,8
9,6
14,4
37,0
5,0
10,0
14,8
38,0
5,2
10,2
15,2
39,0
5,2
10,4
15,6
НР — не рекомендуется. Отсутствуют клинические данные о дозах лекарственных форм Клавуната с соотношением амоксициллина и клавулановой кислоты 4:1 относительно доз выше 40 мг/10 мг/кг в сутки у детей младше 2 лет.
Следует рассмотреть альтернативные лекарственные формы препарата Клавунат для приема внутрь для соблюдения рекомендаций по дозированию.
У детей рекомендуется применение препарата в форме таблеток, суспензии или педиатрических саше. Детям в возрасте 6 лет и младше рекомендуется применение препарата Клавунат в виде суспензии.
Вводимая доза (мл), применяемая три раза в сутки, также может быть рассчитана по следующей формуле:
Доза, вводимая три раза в сутки (мл)
=
Рекомендуемая доза амоксициллина* (мг/кг/сут) х вес (кг)
Доза амоксициллина* в готовой суспензии (мг/мл) х 3 (дневные дозы)
* При расчете необходимо учитывать только компонент амоксициллин.
Например, ребенок весом 6 кг, получающий лечение в дозе 20 мг/5 мг/кг/сут:
Доза, вводимая три раза в сутки (мл)
=
20 (мг/кг/сут х 6 (кг)__
50 (мг/мл) х 3 (дневные дозы)
Доза, вводимая три раза в сутки (мл)
=
120 мг__
150 мг/мл
Доза, вводимая три раза в сутки (мл)
=
0,8 мл
Пациенты пожилого возраста
Коррекция режима дозирования не требуется. Для данной группы следует применять другие препараты Клавунат, предназначенные для взрослых.
Пациенты с печеночной недостаточностью
Пациенты с почечной недостаточностью
Коррекция дозы основана на максимальном рекомендуемом уровне амоксициллина.
Коррекция дозы не требуется у пациентов с клиренсом креатинина (CrCl) более 30 мл мин.
Дети, весом менее 40 кг
Клиренс креатинина:
10-30 мл/мин
15 мг/3.75 мг/кг два раза в сутки (максимум 500 мг/125 мг два раза в сутки).
Клиренс креатинина менее 10 мл/мин
15 мг/3.75 мг/кг в виде разовой суточной дозы (максимум 500 мг/125 мг).
Гемодиализ
15 мг/3.75 мг/кг один раз в сутки.
До гемодиализа следует ввести 15 мг/3.75 мг/кг. Для восстановления уровня циркулирующего препарата после гемодиализа следует ввести 15 мг/3.75 мг/кг.
Перед началом лечения препаратом Клавунат Форт необходимо провести микробиологический посев и пробу на чувствительность. Лечение можно начинать, не дожидаясь результатов анализов. Терапия может быть пересмотрена после получения результатов тестов.
Метод и путь введения
Для приема внутрь.
Препарат следует принимать во время приема пищи для минимизации потенциальных побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта.
Способ приготовления суспензии
Для приготовления суспензии для приема внутрь препарата Клавунат Форт 312,5 мг следует добавить воды до половины флакона и тщательно встряхнуть. Для получения однородной дисперсии суспензии при первом разбавлении следует дать флакону постоять 5 минут. Далее следует добавить воды до отметки на флаконе, и снова встряхнуть.
Приготовленная суспензия сохраняет активность в течение 10 суток при хранении в холодильнике. Перед каждым приемом содержимое флакона следует тщательно взболтать.
Флакон не замораживать.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№026069 от 08.11.2022.