Кловикс (Клопидогрел) · Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 300 Миллиграмм
Взрослые и пациенты пожилого возраста
КЛОВИКС, 75 мг следует назначать в виде однократной суточной дозы.
КЛОВИКС, 300 мг, следует применять в качестве нагрузочной дозы
У пациентов, страдающих острым коронарным синдромом:
- Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q): лечение клопидогрелем следует начинать с единственной нагрузочной дозы 300 мг, а затем продолжать по 75 мг один раз в день (с ацетилсалициловой кислотой (ASA) ) 75 мг-325 мг в день). Поскольку более высокие дозы АСК были связаны с более высоким риском кровотечения, рекомендуется, чтобы доза АСК не превышала 100 мг. Оптимальная продолжительность лечения официально не установлена. Данные клинических исследований подтверждают необходимость использования до 12 месяцев, а максимальная польза наблюдалась через 3 месяца.
- Повышение сегмента ST при остром инфаркте миокарда: клопидогрел следует назначать в виде однократной суточной дозы 75 мг, начиная с нагрузочной дозы 300 мг в сочетании с АСК и с тромболитиками или без них. Для пациентов старше 75 лет клопидогрел следует начинать без нагрузочной дозы. Комбинированная терапия должна быть начата как можно раньше после появления симптомов и продолжаться не менее четырех недель. Преимущество комбинации клопидогрела с АСК за четыре недели не изучалось в этой ситуации.
У пациентов с мерцательной аритмией клопидогрел следует назначать в виде однократной суточной дозы 75 мг. ASA (75-100 мг в день) следует начинать и продолжать в сочетании с клопидогрелем.
Взрослым пациентам с ТИА от умеренного до высокого риска (шкала ABCD2 ≥4) или малым ИИ (NIHSS ≤3): следует назначать нагрузочную дозу клопидогрела 300 мг, а затем клопидогрел 75 мг один раз в сутки и АСК (75-100 мг один раз в сутки). Лечение клопидогрелом и АСК следует начинать в течение 24 часов после события и продолжать в течение 21 дня с последующей антитромбоцитарной монотерапией.
Если пропущена доза:
- В течение менее 12 часов после обычного запланированного времени: пациенты должны немедленно принять дозу и затем принять следующую дозу в обычное запланированное время.
- В течение более 12 часов: пациенты должны принимать следующую дозу в обычное запланированное время и не должны удваивать дозу.
Особые группы пациентов
Дети
Клопидогрел не следует использовать у детей до 18 лет из-за проблем эффективности.
Нарушение функции почек
Опыт лечения пациентов с нарушением почечной функции ограничен.
Нарушение функции печени
Опыт лечения пациентов с заболеванием печени средней степени тяжести, у которых возможен геморрагический диатез, ограничен.
Метод и путь введения
Таблетки принимают во внутрь 1 раз в сутки, независимо от приема пищи.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№018917 от 25.11.2019.