Комбинил-Дуо (Дексаметазон в комбинации с противомикробными препаратами) · Капли глазные и ушные
Местное офтальмологическое применение
Взрослые и дети старше 8 лет
Язва роговицы глаза
Препарат следует вводить через следующие промежутки времени, даже в ночное время.
В первые сутки закапывать в пораженный глаз по 2 капли каждые 15 минут в течение первых 6 часов, затем по 2 капли в пораженный глаз каждые 30 минут в течение оставшегося дня.
На вторые сутки закапывать по 2 капли в пораженный глаз каждый час.
С третьего по четырнадцатый день закапывать по 2 капли в пораженный глаз каждые 4 часа.
Если пациент нуждается в лечении более 14 дней, режим дозирования устанавливается на усмотрение лечащего врача.
Поверхностные инфекции глаз
Обычная доза составляет 1-2 капли в пораженный глаз (глаза) 4 раза в день.
При тяжелых инфекциях, дозировка в первые два дня может составлять 1-2 капли каждые 2 часа в период бодрствования.
Бактериальные воспалительные заболевания глаза и его придатков:
1-2 капли закапывают в конъюнктивальный мешок каждые четыре-шесть часов. Первые 24-48 часов инстилляции могут производиться каждые два часа
Курс лечения:
- при острых бактериальных конъюнктивитах, блефаритах – от 5 до 14 дней
- при кератитах – 2-4 недели
- для профилактики воспалительных заболеваний после хирургических вмешательств с перфорацией глазного яблока – от 5 дней до 1 мес.
Если препарат используется более 10 дней, следует проводить мониторинг внутриглазного давления пациента.
Для любого показания рекомендуется максимальная продолжительность терапии 21 день.
Дети
Дозировка при офтальмологическом применении для детей старше 8 лет такая же, как и для взрослых. Противопоказано применение у детей младше 8 лет, в связи с содержанием в составе препарата бензалкония хлорида.
Местное отическое применение
Взрослые и дети
Острый средний отит у пациентов с тимпаностомической трубкой
Закапывать 4 капли в пораженное ухо, 2 раза в день, в течение 7 дней в зависимости от инструкции по инстилляции.
Острый наружный отит
Закапывать 4 капли в пораженное ухо, 2 раза в день в течение 7 дней.
Доказано, что применение препарата безопасно и эффективно у детей в возрасте 6 месяцев и старше для лечения острого среднего отита у пациентов с тимпаностомической трубкой и у детей от 1 года и старше при остром наружном отите. Препарат Комбинил-Дуо можно применять у детей в той же дозе, что и у взрослых.
Пациенты пожилого возраста
Никаких различий в безопасности и эффективности между взрослыми и пожилыми пациентами не наблюдалось. Не требуется коррекция дозы.
Пациенты с печеночной и почечной недостаточностью
Почечная или печеночная недостаточность (от легкой до умеренной) не влияет на фармакокинетику ципрофлоксацина или дексаметазона после системного введения.
После местного применения препарата Комбинил-Дуо в виде глазных или ушных капель, возможно незначительное увеличение концентрации ципрофлоксацина и дексаметазона в плазме крови у пациентов с тяжелой почечной или печеночной недостаточностью. Поскольку уровень ципрофлоксацина или дексаметазона в плазме крови незначительный после местного применения и хорошо переносится при применении рекомендуемой дозы, не требуется коррекция дозы препарата Комбинил-Дуо у пациентов с нарушением функции почек или печени.
Метод и путь введения
Только для местного глазного и ушного применения.
Местное офтальмологическое применение
Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазам или любой другой поверхности, чтобы избежать загрязнения содержимого флакона. После применения флакон следует плотно закрыть.
После закапывания рекомендуется носослезная окклюзия или прикрытие век. Это снижает системное всасывание и неблагоприятное воздействие лекарственного препарата, применяющегося местно при офтальмологическом применении.
При использовании нескольких офтальмологических препаратов местного применения, необходимо соблюдать интервал между закапываниями как минимум 5 минут. В последнюю очередь следует вводить глазные мази.
Местное отическое применение
Перед применением хорошо встряхнуть флакон. Необходимо подержать флакон-капельницу в руке несколько минут, чтобы избежать головокружения, которое может возникнуть в результате закапывания холодным препаратом. Пациент должен лечь пораженным ухом вверх и затем капли следует закапать, потянув за ушную раковину. Для пациентов с острым отитом с тимпаностомическими трубками, следует прокачать козелок 5 раз, толкая внутрь для облегчения проникновения капель в среднее ухо. Пациент должен лежать пораженным ухом вверх около 5 минут, чтобы капли препарата попали в ухо. Такую же процедуру повторить, если это необходимо для противоположного уха.
Чтобы предотвратить загрязнение наконечника флакона - капельницы и снизить бактериальный риск, следует соблюдать осторожность, не касаться ушной раковины, наружного слухового прохода и окружающих областей или других поверхностей наконечником капельницы - флакона. Когда флакон не используется, необходимо держать его плотно закрытым до завершения курса лечения.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№017665 от 20.04.2016.