Коринфар ретард-Тева (Нифедипин) · Таблетки, покрытые оболочкой с пролонгированным высвобождением 20 Миллиграмм
Дозы препарата подбирает врач индивидуально в соответствии с тяжестью заболевания и ответом пациента на лечение..
1 .Стабильная и вазоспастическая стенокардия
По 1 таблетке нифедипина пролонгированного действия 20 мг 2 раза в сутки.При недостаточно выраженном клиническом эффекте возможно повышение дозы до 40 мг нифедипина 2 раза в сутки
2. Эссенциальная гипертензия
По 1 таблетке нифедипина пролонгированного действия 20 мг 2 раза в сутки.При недостаточно выраженном клиническом эффекте возможно повышение дозы до 40 мг нифедипина 2 раза в сутки.
В зависимости от индивидуальной клинической картины, дозу следует повышать постепенно.Пациентам с печеночной недостаточностью требуется постоянное наблюдение, может потребоваться снижение дозы препарата.Пациентам с тяжелыми формами цереброваскулярных заболеваний препарат следует назначать в низких дозах.Нифедипин следует принимать не разжевывая, после еды, запивая достаточным количеством жидкости (например, стакан воды; нельзя запивать грейпфрутовым соком). Принимать препарат рекомендуется утром и вечером, желательно в одно и то же время, после приема пищи.В случаях необходимости снижения дозы препарата или отмены прием нифедипина следует прекращать постепенно.
С учетом чувствительности активного вещества к воздействию света, таблетки пролонгированного действия не следует разделять, поскольку в таком случае защита от света, гарантированная защитной оболочкой, не обеспечивается.
Особые группы пациентов
Дети
Применение у детей в возрасте до 18 лет противопоказано.
Пациенты пожилого возраста
коррекция дозы у пожилых людей старше 65 лет не требуется
Пациенты с печеночной недостаточностью
У пациентов с нарушениями функции печени легкой степени тяжести доза нифедипина должна быть снижена. У пациентов с умеренной и тяжелой печеночной недостаточностью применение препарата противопоказано.
Пациенты с почечной недостаточностью
У пациентов с нарушениями функции почек коррекция дозы не требуется.
Метод и путь введения
Для приема внутрь.
Таблетку следует принимать не разжевывая, после еды, запивая достаточным количеством жидкости (например, стакан воды; нельзя запивать грейпфрутовым соком). Принимать препарат рекомендуется утром и вечером, желательно в одно и то же время, после приема пищи.
Длительность лечения
Продолжительность лечения определяется лечащим врачом.
Меры, которые необходимо принять в случае передозировки
Симптомы интоксикации:
Нарушение сознания, вплоть до развития комы, артериальная гипотензия, тахикардия/брадикардия, гипергликемия, метаболический ацидоз, гипоксия, кардиогенный шок, сопровождающийся отеком легких.
Лечение
После приема внутрь рекомендуется промывание желудка, если необходимо, в комбинации с промыванием тонкого кишечника. В случае интоксикации, вызванной препаратами длительного действия, следует приложить усилия для наиболее полного выведения препарата из организма, в том числе из тонкого кишечника, для предотвращения абсорбции действующего вещества. При применении слабительных средств следует учитывать, что антагонисты кальция приводят к снижению тонуса мышц кишечника вплоть до атонии. Поскольку для нифедипина характерна высокая степень связывания с белками плазмы крови и относительно небольшой объем распределения, гемодиализ неэффективен, однако рекомендуется проведение плазмафереза. Брадикардию возможно устранить симптоматически с помощью атропина и / или бета-симпатомиметиков и применением временного кардиостимулятора при угрожающей жизни брадиаритмии. Артериальную гипотензию, возникшую вследствие кардиогенного шока и вазодилатации, можно устранить препаратами кальция (1-2 г кальция глюконата внутривенно), допамина (до 25 мкг на кг массы тела в минуту), добутамина (до 15 мкг на кг массы тела в минуту), адреналина или норадреналина. Дозы этих препаратов подбираются с учетом достигнутого клинического эффекта. Уровень кальция в сыворотке крови должна быть нормальным или слегка повышенным.
К дополнительному введению жидкости следует подходить очень осторожно, поскольку при этом повышается опасность перегрузки сердца.
Указание на наличие риска симптомов отмены
У пациентов с высоким артериальным давлением или ишемической болезнью сердца после внезапного прекращения приема препарата может развиться синдром отмены, выражающейся резким повышением артериального давления (гипертонический криз) или уменьшением кровоснабжения сердечной мышцы (ишемия миокарда), поэтому препарат следует отменять постепенно.
Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата
Если у Вас есть какие-либо вопросы по применению препарата Коринфар ретард-Тева, обсудите их с Вашим лечащим врачом.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№000407 от 29.07.2016.