Левомицетин (Хлорамфеникол) · Таблетки 500 Миллиграмм
Парацетамол: следует избегать одновременного применения у пациентов, получающих парацетамол, поскольку это может привести к значительному увеличению периода полувыведения хлорамфеникола.
Пенициллины и рифампицин: при одновременном применении пенициллинов и рифампицина сообщалось о случаях развития комплекса нежелательных реакций (включая снижение/повышение концентраций в плазме крови), требующего контроля концентраций хлорамфеникола в плазме крови.
Противосудорожные препараты и антикоагулянты: в случае одновременного применения может потребоваться коррекция доз противосудорожных препаратов и антикоагулянтов.
Варфарин, фенитоин, сульфонилмочевина, толбутамид: хлорамфеникол увеличивает период выведения, повышая концентрации таких препаратов, как варфарин, фенитоин, сульфонилмочевина и толбутамид, в плазме крови.
Ингибиторы кальциневрина (CNI) циклоспорин и такролимус: лечение хлорамфениколом может повышать концентрации циклоспорина и такролимуса в плазме крови.
Барбитураты: метаболизм хлорамфеникола ускоряется барбитуратами, например, фенобарбитоном, что приводит к снижению концентраций в плазме крови. При одновременном применении хлорамфеникола возможно замедление метаболизма фенобарбитона.
Эстрогены: существует небольшой риск снижения эффективности эстрогенсодержащих контрацептивов при одновременном применении хлорамфеникола.
Гидроксокобаламин: хлорамфеникол снижает ответ на гидроксокобаламин.
Препараты, приводящие к развитию агранулоцитоза: хлорамфеникол противопоказан пациентам, принимающим препараты, способные подавлять функцию костного мозга. К таковым относятся:
Карбамазепин
Сульфаниламиды
Фенилбутазон
Пеницилламин
Цитостатические препараты
Некоторые нейролептики, в том числе, клозапин, и в особенности нейролептики длительного действия (депо формы)
Прокаинамид
Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы
Пропилтиоурацил
Специальные предупреждения
Применение в педиатрии
У плода и новорожденных печень недостаточно развита, чтобы связывать хлорамфеникол, и препарат может накапливаться в токсической концентрации и приводить к развитию "серого синдрома", поэтому детям в первые месяцы жизни препарат назначают только по жизненным показаниям.
Препарат противопоказан детям в возрасте до 18 лет.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№019460 от 03.05.2023.