Левомицетин (Хлорамфеникол) · Таблетки 500 Миллиграмм
Препарат Левомицетин нельзя назначать совместно с препаратами, угнетающими кроветворение, такими как карбамазепин, сульфаниламиды, фенилбутазон, пенициллинамины, цитостатики, некоторые антипсихотики, включая клозапин и особенно депо-антипсихотики, прокаинамид, нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы, прорилтиоурацил, влияющими на обмен веществ в печени, с лучевой терапией увеличивает риск развития побочного действия.
Парацетамол:
Не следует назначать парацетамол одновременно с хлорамфениколом, поскольку данная комбинация значительно увеличивает период полувыведения хлорамфеникола.
Пенициллины и рифампицин:
Отмечены сообщения о различных действиях (в том числе снижение/ повышение уровня в плазме), требующих мониторинга концентрации хлорамфеникола при одновременном назначении с пенициллинами и рифампицином.
Противосудорожные препараты и антикоагулянты:
При одновременном назначении может потребоваться коррекция дозы противосудорожных препаратов и антикоагулянтов.
Варфарин, фенитоин, сульфонилмочевина, толбутамид:
Хлорамфеникол пролонгирует их выделение, увеличивая концентрацию данных препаратов в плазме.
Ингибиторы кальциневрина ИК циклоспорин и такролимус:
Лечение хлорамфениколом возможно увеличивает уровни ИК циклоспорина и такролимуса.
Барбитураты:
Барбитураты (фенобарбитал) ускоряют метаболизм хлорамфеникола, что приводит к снижению его концентрации в плазме. Возможное снижение метаболизма фенобарбитала при его одновременным применении с хлорамфениколом.
Эстрогены:
Существует небольшой риск того, что хлорамфеникол может снизить контрацептивный эффект эстрогенов.
Гидроксикобаламин:
Хлорамфеникол снижает реакцию на гидроксокобаламин.
Специальные предупреждения
Этот препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на 500 мг, т.е. считается препаратом свободным от натрия.
Применение в педиатрии
У плода и новорожденных печень недостаточно развита, чтобы связывать хлорамфеникол, и препарат может накапливаться в токсической концентрации и приводить к развитию "серого синдрома", поэтому детям в первые месяцы жизни препарат назначают только по жизненным показаниям.
Препарат противопоказан детям в возрасте до 18 лет.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-0№026315 от 22.10.2024.