Медролгин (Кеторолак) · Капли глазные
Следует избегать контакта наконечника капельницы с глазом или окружающими глаз тканями с целью предупреждения травм и контаминации глазных капель микроорганизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Исследования взаимодействия с другими лекарственными средствами не проводились.
Использование кеторолака трометамола в форме глазных капель совместно с препаратами для системного и местного применения, такими как антибиотики, седативные средства, β-блокаторы, ингибиторы карбоангидразы, местные анестетики и лекарственные средства группы миотиков, мидриатиков или циклоплегиков, является безопасным.
Кеторолака трометамол может замедлять процесс заживления ран также, как и ГКС для местного применения. При одновременном использовании НПВС и ГКС для местного применения риск нарушений процесса заживления ран может повышаться.
В случае необходимости совместного использования Медролгина с другими офтальмологическими препаратами для местного применения интервал между инстилляциями должен составлять не менее 5 минут. Глазные мази следует использовать в последнюю очередь.
Специальные предупреждения
Рекомендуется соблюдать осторожность при применении Медролгина у пациентов с известной предрасположенностью к развитию кровотечений или у пациентов, получающих терапию другими лекарственными средствами, которые могут увеличивать время кровотечения.
Как и другие НПВС, Медролгин может маскировать признаки инфекционных заболеваний.
Все НПВС могут замедлять процесс заживления ран. При одновременном использовании НПВС и глюкокортикостероидов (ГКС) для местного применения риск нарушений процесса заживления ран увеличивается. При использовании Медролгина в комбинации с ГКС для местного применения у пациентов с предрасположенностью к возникновению повреждений эпителия роговицы следует соблюдать осторожность.
Использование НПВС для местного применения может сопровождаться развитием кератита. У некоторых пациентов при длительном использовании НПВС для местного применения могут возникать повреждения эпителия роговицы, а также истончение, эрозия, язвы или перфорация роговицы, что может стать причиной потери зрения. При возникновении признаков повреждения эпителия роговицы пациентам следует незамедлительно прекратить использование препарата и тщательно контролировать состояние роговицы.
НПВС для местного применения следует использовать с осторожностью у пациентов после сложных офтальмологических хирургических вмешательств, с денервацией роговицы, дефектами эпителия роговицы, сахарным диабетом, заболеваниями глазной поверхности (например, синдром сухого глаза), ревматоидным артритом или после повторных офтальмологических операций в течение короткого промежутка времени, поскольку при этом может повышаться риск возникновения нежелательных реакций со стороны роговицы, которые могут быть причиной потери зрения.
Данные, полученные в постмаркетинговом периоде, свидетельствует, что при использовании НПВС для местного применения ранее, чем за 24 часа до хирургического вмешательства или в течение более 14 дней после операции, может повышаться риск возникновения нежелательных реакций со стороны роговицы, а также степень их тяжести.
Также сообщалось о случаях развития бронхоспазма или обострения бронхиальной астмы у пациентов с известной гиперчувствительностью к АСК/НПВС или с бронхиальной астмой в анамнезе, которые могли быть связаны с применением кеторолака трометамола в форме глазных капель. У таких пациентов Медролгин рекомендуется использовать с осторожностью.
Риск возникновения нежелательных реакций может быть сведен к минимуму при использовании препарата в минимальной эффективной дозе в течение кратчайшего периода времени, необходимого для контроля симптомов.
Вспомогательные вещества
Медролгин содержит консервант бензалкония хлорид (в 1 мл капель содержится 0,1 мг бензалкония хлорида), который может вызывать раздражение глаз, развитие синдрома «сухого глаза» или нарушений со стороны слезной пленки и роговицы.
Бензалкония хлорид может абсорбироваться мягкими контактными линзами и изменять цвет контактных линз. Следует снять контактные линзы перед использованием препарата и подождать не менее 15 минут после инстилляции, прежде чем их надеть.
У пациентов с синдромом «сухого глаза» и с возможными повреждениями роговицы Медролгин следует использовать с осторожностью.
При длительном применении препарата следует проводить тщательный мониторинг пациентов.
При возникновении необычных ощущений, чувства покалывания или боли в глазах после использования препарата пациенту следует обратиться к врачу.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№024342 от 15.05.2025.