Мегасеф® (Цефуроксим) · Порошок для приготовления раствора для инъекций в комплекте с растворителем (вода для инъекций) 250 Миллиграмм
Таблица 1. Взрослые и дети с массой тела более 40 кг
Показания
Дозировка
Внебольничная пневмония и обострения хронического бронхита
750 мг каждые 8 часов
(внутривенно или внутримышечно)
Инфекции мягких тканей: целлюлит, рожистое воспаление и раневые инфекции.
Внутрибрюшные инфекции
Осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит.
1,5 г каждые 8 часов
(внутривенно или внутримышечно)
Тяжелые инфекции
750 мг каждые 6 часов (внутривенно)
1,5 г каждые 8 часов (внутривенно)
Профилактика инфекции при операциях на органах ЖКТ, гинекологических (включая кесарево сечение) и ортопедических хирургических вмешательствах
1,5 г при индукции наркоза. Это может быть дополнено двумя дозами 750 мг (внутримышечно) через 8 и 16 часов.
Профилактика при сердечно-сосудистых операциях и операциях на пищеводе
1,5 г при индукции анестезии с последующим введением 750 мг (внутримышечно) каждые 8 часов в течение следующих 24 часов.
Особые группы пациентов
Дети
Таблица 2. Дети с массой тела менее 40 кг
Младенцы и дети дошкольного возраста> 3 недель и дети <40 кг
Младенцы (от рождения до 3 недель)
Внебольничная пневмония
От 30 до 100 мг / кг / день (внутривенно) в 3 или 4 приема; доза 60 мг / кг / день подходит для большинства инфекций
От 30 до 100 мг / кг / день (внутривенно) в 2 или 3 приема
Осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит.
Инфекции мягких тканей: целлюлит, рожистое воспаление и раневые инфекции.
Внутрибрюшные инфекции
Пациенты с печеночной недостаточностью
Цефуроксим выводится в первую очередь почками. Ожидается, что у пациентов с нарушением функции печени это не повлияет на фармакокинетику цефуроксима.
Пациенты с почечной недостаточностью
Цефуроксим в основном выводится почками. Поэтому, как и в случае со всеми такими антибиотиками, пациентам с выраженным нарушением функции почек рекомендуется уменьшить дозу препарата.
Таблица 3. Рекомендуемые дозы Мегасеф® при почечной недостаточности
Клиренс креатинина
T 1/2 (часы)
Доза (мг)
> 20 мл / мин / 1,73 м 2
1,7–2,6
Уменьшение стандартной дозы (с 750 мг до 1,5 г 3 раза в сутки) не требуется.
10–20 мл / мин / 1,73 м 2
4,3–6,5
750 мг два раза в сутки
<10 мл / мин / 1,73 м 2
14,8–22,3
750 мг один раз в сутки
Пациенты на гемодиализе
3,75
Дальнейшую дозу 750 мг следует вводить внутривенно или внутримышечно в конце каждого диализа; В дополнение к парентеральному применению цефуроксим натрия можно вводить в жидкость для перитонеального диализа (обычно 250 мг на каждые 2 литра жидкости для диализа).
Пациенты с почечной недостаточностью, находящиеся на постоянном артериовенозном гемодиализе (CAVH) или высокопоточной гемофильтрации (HF) в отделениях интенсивной терапии
7,9–12,6 (CAVH)
1,6 (HF)
750 мг два раза в день; для гемофильтрации с низким потоком соблюдайте дозировку, рекомендованную при нарушении функции почек.
Метод и путь введения
Препарат вводят внутривенно и внутримышечно.
Препарат следует вводить путем внутривенной инъекции в течение 3–5 минут непосредственно в вену, через капельную трубку или инфузию в течение 30–60 минут, или путем глубокой внутримышечной инъекции.
Внутримышечные инъекции следует вводить глубоко в относительно большую мышцу, и в одно место следует вводить не более 750 мг. Для доз более 1,5 г следует использовать внутривенное введение. Инструкция по разведению лекарственного препарата:
Дополнительные объемы и концентрации, которые могут быть полезны, когда требуются дробные дозы
Размер флакона
Пути введения
Физическое состояние
Количество добавляемой воды (в мл)
Примерная концентрация цефуроксима (мг / мл) **
250 мг порошок для приготовления раствора для инъекций
250 мг
внутримышечный
внутривенный болюс
внутривенное вливание
суспензия
раствор
раствор
1 мл
не менее 2 мл
не менее 2 мл*
216
116
116
750 мг порошок для приготовления раствора для инъекций или инфузий
750 мг
внутримышечно
внутривенный болюс
внутривенная инфузия
суспензия
раствор
раствор
3 мл
не менее 6 мл
не менее 6 мл*
216
116
116
* Восстановленный раствор следует добавить к 50 или 100 мл совместимой инфузионной жидкости.
** Результирующий объем раствора цефуроксима в восстановительной среде увеличивается из-за фактора вытеснения лекарственного вещества, приводящего к указанным концентрациям в мг / мл.
Источник: инструкция по медицинскому применению, рег. № РК-ЛС-5№019811 от 14.09.2023.